León tiene cuatro radiólogos menos que Valladolid

León tiene cuatro radiólogos menos que Valladolid

26-06-2013. Diario de León.

El jefe del servicio de Radiodiagnóstico, Victor Magadán reconoce que la ausencia de un especialista «ralentiza el trabajo» en un servicio que ya tiene carencias de profesionales. En el Hospital de León trabajan actualmente 38 radiólogos en los cuatro centros del Complejo Asistencial (Monte San Isidro, Hospital de León y los ambulatorios Condesa y José Aguado) «con los máximos de pruebas diagnósticas y un ratio de atención superior al resto de los hospitales de la Comunidad. Trabajamos con más cantidad y más calidad», asegura el jefe de servicio. Valladolid, por ejemplo, entre el Hospital Clínico y el Río Hortega suman 41 especialistas en radiodiagnóstico, más otros seis en el hospital de Medina del Campo, según fuentes del sindicato UGT de Valladolid. Entre los dos hospitales de Valladolid suman mil camas, mientras que León, entre los dos hospitales, superan el millar. «Nuestra plantilla es muy baja», asegura, una carencia que se nota en verano con las vacaciones del personal «y ahora con las jubilaciones forzosas».

El jefe de servicio incide en que la falta de profesionales preparados en la bolsa de empleo se debe a que los especialistas que se preparan en el centro con las plazas MIR (médicos residentes) se marchan a otros hospitales al carecer de oportunidades laborales en León e insiste en el ahorro que supone para Sacyl la gestión que se hace del servicio.

El responsable de Sanidad de UGT, Faustino Sánchez, califica de «agenda sobrecargada» la de los radiólogos, situación que ha empeorado. «Ahora vienen con la historia de que no encuentran profesionales, cuando aquí se les prepara y nunca se les ha ofertado nada, los han dejado ir».

La falta de radiólogos paraliza el escáner del hospital Monte San Isidro

• El servicio amontona las peticiones ambulatorias y sólo hace los ingresos urgentes.

26-06-2013. Diario de León.

La actividad del escáner del Monte San Isidro está prácticamente paralizada. La falta de radiólogos amontonan en los despachos las peticiones de prueba de los ambulatorios y sólo se atienden los casos urgentes de los pacientes ingresados. Fuentes hospitalarias aseguran que el resto de las pruebas radiodiagnósticas se cubren con normalidad.

La actividad del servicio de radiología está «ralentizada» desde el 2 de junio tras el asesinato en Redipuertas de la radióloga del centro el pasado 1 de junio. Sacyl no encuentra sustitutos en la bolsa de empleo, según confirman desde la Consejería de Sanidad, lo que ha provocado el traslado durante media jornada de uno de los radiólogos del Hospital de León. Fuentes oficiales de la Consejería de Sanidad aseguran que «el servicio está totalmente restablecido», pero los especialistas en radiodiagnóstico no opinan lo mismo.

En el servicio de radiología del Monte San Isidro trabajaban dos especialistas, una de ellas con acumulación de tareas, es decir, que no tiene el puesto fijo. Se da la circunstancia de que esta profesional se encuentra todo el mes de junio de permiso por matrimonio por lo que el trabajo ha estado paralizado hasta hace quince días, fecha en la que el doctor Valderrábano compatibiliza el horario entre los dos hospitales. «Aquí hace falta otro radiólogo porque se acumulan las tareas. Sólo se puede atender lo que es urgente y las necesidades de los pacientes ingresados», confirma el especialista. «No damos abasto».

Valderrábano estará a media jornada en el servicio del Monte San Isidro durante el mes de junio, fecha en la que regresará la radióloga. Fuentes consultadas por este periódico dan como probable que se contrate a la profesional que ahora está de vacaciones, «pero seguirá habiendo un especialista menos porque antes había dos».

Dos hospitales afectados

El traslado de personal al Monte San Isidro también repercute en la asistencia y pruebas de radiología que se hacen en el Hospital. El radiólogo trasladado deja de hacer en este servicio 22 ecografías a la semana. La mayoría están aplazadas desde su traslado. El jefe del servicio de Radiodiagnóstico, que se encuentra en prolongación de servicio tras cumplir los 65 años, asume estos días parte del trabajo del radiólogo trasladado.

El jefe del servicio de Radiodiagnóstico, Victor Magadán, asegura que la situación que vive el servicio es «coyuntural, mientras encontramos a alguien» y reconoce que en la lista de la bolsa de empleo «no hay nadie que cumpla el perfil». Sin embargo, el Hospital de León prepara cada año a dos especialistas en las plazas MIR «pero cuando han acabado, como aquí no se les contrata, se han ido a trabajar a otros hospitales», reconoce el jefe del servicio. «La falta de un especialista se nota en un hospital con una presión asistencial que ha ido creciendo exponencialmente», explica el jefe del servicio.

Xavier Pomés se desvincula del Hospital de Sant Pau

Xavier Pomés se desvincula del Hospital de Sant Pau

• El directivo presenta la dimisión de todos sus cargos en la MIA

26-06-2013. El Periódico.

Xavier Pomés, el representante de la Generalitat en la Muy Ilustre Administración (MIA), el órgano rector del Hospital de Sant Pau, ha dimitido de todos sus cargos vinculado al centro y en la gestora. El cese se produce días después de que la junta gestora del hospital, de la que formaba parte, presentara su dimisión en bloque.

El directivo, que entregó este martes una carta a los responsables de la Generalitat argumentando su dimisión. Pomés mantiene sus cargos en la fundación que gestiona el Hospital Clínic y en la que gestiona el Hospital de Sant Joan de Deu.

La MIA está compuesta por seis miembros, repartidos a partes iguales entre la Generalitat, el Ayuntamiento de Barcelona y el Arzobispado de Barcelona. Controla tres fundaciones: la de gestión sanitaria, la fundación de investigación y el patrimonio inmobiliario.

El átomo cuántico cumple 100 años

El átomo cuántico cumple 100 años

• La revolución de la física de hace un siglo se ha convertido en recurso para las nuevas tecnologías.
• Niels Bohr escribió sus tres artículos transgresores en 1913.

25-06-2013. El País.

“El conocimiento verdadero y profundo es el de los átomos y el vacío, pues son ellos los que generan las apariencias, lo que percibimos, lo superficial”, decía Demócrito hace 2.400 años. Sin embargo, el átomo se empezó a entender solo hace 100 años, cuando fue protagonista de una de las mayores revoluciones científicas: la física cuántica. Toda la materia que nos envuelve está hecha de átomos; nuestro cuerpo contiene tantos átomos como estrellas se cree que hay en el universo. Hace un siglo, los físicos se enfrentaron al reto de descifrar la pieza fundamental que constituye la materia del universo.

A finales del siglo XIX, los átomos empezaron a dar algunas pistas sobre su naturaleza. Se observó que cuando un átomo acumula un exceso de energía emite luz de solo ciertos colores (frecuencias). En analogía con la música, el átomo sería como un piano que solo puede emitir los sonidos permitidos por sus teclas, pero no sonidos de una frecuencia intermedia, como lo puede hacer un violín. En 1897, J. J. Thomson demostró experimentalmente que el átomo no era indivisible, como dice su etimología, sino que contenía partículas ligerísimas de carga negativa, los electrones. Thomson modeló el átomo como una masa de carga positiva que tiene incrustados los electrones, como si de un bizcocho de pasas se tratara. Junto a su equipo calculó si la vibración de las pasas podía explicar la luz emitida por los átomos. No tuvo éxito, muy a su pesar.

Poco después, en 1911, Ernest Rutherford demostró que la masa de carga positiva del átomo está concentrada en su centro, descubriendo así su núcleo. Él modeló el átomo a imagen de un sistema planetario en el que los electrones son los planetas, y el núcleo el Sol. Pero ese modelo estaba en conflicto con un fenómeno básico en física: cuando la trayectoria de una partícula cargada, como el electrón, se curva, esta pierde energía mediante la emisión de radiación. Es como si la partícula derrapara al girar y perdiera velocidad. Un cálculo sencillo demuestra que los electrones pierden toda su energía, y en consecuencia el átomo debería colapsarse, en 0,00000001 segundos. Realmente no es así; de hecho los átomos que conforman nuestro cuerpo son los mismos que se crearon en el interior de estrellas hace miles de millones de años.

En 1900, el físico alemán Max Planck se enfrentaba a un fenómeno que estaba en total desacuerdo con la física clásica: el perfil de la gráfica de la radiación emitida por objetos a cierta temperatura. Planck propuso una solución desesperada, pero increíblemente acertada: la radiación no se emitía de forma continua, sino a través de pequeños paquetes de energía, los famosos cuantos de Planck. Y en 1905, Albert Einstein utilizó este hallazgo para explicar el efecto fotoeléctrico; fue su annus mirabilis en que conmocionó al mundo de la física con su teoría de la relatividad especial.

Eran tiempos en que el mar de la ciencia estaba muy revuelto; parecía que los pilares fundamentales de la física se derrumbaban. Frente a estas situaciones hay dos tipos de físicos, los conservadores, que se sienten angustiados, y los transgresores que se miden contra las olas y quieren que el mar no se calme. El físico danés Niels Bohr era de los valientes. En 1911 y con solo 26 años, Bohr fue a Inglaterra a trabajar, primero con el grupo de Thomson y después con Rutherford, que acababa de descubrir el núcleo del átomo. Bohr se preguntó: ¿cómo podemos explicar con la física clásica que un átomo emita luz en pequeños paquetes de energía?

En 1913, Bohr respondió a esta pregunta en tres artículos que describían su modelo del átomo, del que este año se celebra su centenario. El primero de ellos contenía la idea más transgresora: la energía de los electrones que orbitan alrededor del núcleo también viene dada en paquetes, es decir, está cuantizada. Con este supuesto y, dado que la energía del electrón depende de la distancia a la que orbita del núcleo, concluyó que el electrón solo puede orbitar a determinadas distancias, o niveles, del núcleo. Cuando un átomo gana energía, el electrón se desplaza hacia las órbitas más alejadas, y al perderla, salta de órbita en órbita, como si bajara los peldaños de una escalera. Estos saltos, que pueden ser de uno o varios escalones, emiten luz, fotones, cuya frecuencia es proporcional a la diferencia de energía que existe entre los dos niveles orbitales.

De esta manera, tan sencilla, Bohr consiguió explicar muchos de los experimentos sobre la emisión de luz de los átomos. No le importaba que los electrones derraparan al girar y perdieran energía, simplemente postuló que eso no sucedía en estas órbitas, ya que estas eran estables por alguna razón desconocida. El modelo, pese a sus limitaciones, explicaba muchos resultados de las líneas espectrales de los gases y del orden de los elementos en la tabla periódica. Hoy sabemos que el átomo de Bohr es demasiado simple, pero introduce rasgos importantes de la física atómica. Aunque al visualizar el mundo cuántico hay que ser siempre precavido, en el caso del átomo es más correcto imaginar los electrones, no como partículas, sino como nubes difusas alrededor del núcleo, cuya densidad en cada punto representa la probabilidad de encontrar el electrón en ese sitio.

Bohr fue un científico emblemático que aglutinó en su instituto a los mejores físicos cuánticos. Famosas fueron sus discusiones con Einstein sobre la interpretación de la física cuántica. En desacuerdo con él, Bohr creía que la naturaleza, en su expresión más íntima, está indeterminada, o sea, que sí juega a los dados. Y acertó.

Hoy, en numerosos laboratorios de todo el mundo, miles de físicos y físicas investigan y experimentan acerca de esos fenómenos cuánticos. Los átomos que Bohr imaginó hace 100 años se manipulan como si fueran marionetas: se atrapan individualmente con pinzas ópticas, se enfrían hasta casi el cero absoluto y se manejan sus estados internos con enorme precisión. Hace un siglo, la física cuántica estableció un nuevo paradigma y el conocimiento del átomo supuso un cambio revolucionario en la historia científica y tecnológica del mundo. Ahora, la física cuántica es un recurso sin precedentes para avanzar aún más en la nueva tecnología: desde construir relojes atómicos ultraprecisos o encriptar información muy sensible de manera absolutamente segura, hasta el desarrollo lejano, pero alcanzable, del ordenador cuántico capaz de cálculos hoy día difíciles de imaginar.

La FDA concede a Carestream la comercialización del DRX 2530C para realizar exámenes pediátricos

La FDA concede a Carestream la comercialización del DRX 2530C para realizar exámenes pediátricos

25-06-2013. EuropaPress.

La Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) ha concedido a Caestream la comercialización de DRX 2530C, un nuevo detector inalámbrico de radiología digital diseñado para ofrecer alta calidad y bajas dosis de radiación en los exámenes de rayos X realizados en Pediatría, Ortopedia y en otras aplicaciones de radiología digital.

"El tamaño más pequeño de este detector mejora la atención a los bebés prematuros y los que se encuentren en la UCI pediátrica. Su instalación permite que se pueda encajar en una bandeja situada debajo de la incubadora. De esta forma, los profesionales médicos pueden obtener las imágenes de diagnóstico necesarias, con los consiguientes beneficios para los bebés que se encuentren en una situación difícil, sin necesidad de moverlos ni trasladarlos", ha explicado la directora de Márketing Mundial de Soluciones de Rayos X de Carestream Health, Helen Titus.

Según ha explicado, este dispositivo puede ser también utilizado en los hospitales para captar imágenes de las extremidades o para realizar otros exámenes de radiografía general. Además, su pequeño tamaño (25 centímetros por 30 centímetros) y su "alto" detector de eficencia cuántica (DQE) consigue reducir las dosis de radiación en los chasis de radiología computerizada o detectores de gadolinio.

En concreto, en Ortopedia y para el resto de exámenes de imagen radiológica general, el tamaño pequeño del detector y su peso ligero pueden ayudar para los exámenes de mesa como la rodilla, el codo, el cráneo y otros que pueden requerir al paciente que mantenga el detector o requerir un menor campo de visión.

Asimismo, como los detectores DRX-1C y DRX-1 de Carestream, el nuevo detector 2530C DRX puede ser usado con cualquier miembro de la familia DRX, sistemas de imágenes para salas móviles. Esta "flexibilidad" es parte del compromiso de Carestream para mejorar la productividad y maximizar la inversión de cada profesional de la salud en la tecnología de imágenes médicas.

"El nuevo detector DRX 2530C se diseñó para cubrir una necesidad demandada por los profesionales sanitarios de todo el mundo, contando con un detector más pequeño que pudiese ofrecer importantes ventajas de imagen en entornos pediátricos y ortopédicos. Además, vamos a seguir ampliando nuestros sistemas de imágenes de DRX de alta calificación con nuevas capacidades que respondan a las necesidades de atención a los pacientes así como a los proveedores de servicios de imágenes", ha comentado la presidenta de Soluciones Médicas Digitales de Carestream, Diana L. Nole.

Carestream también ofrece 'software' de procesamiento de imágenes avanzado que se utiliza para optimizar la calidad de la imagen de los pacientes pediátricos. El 'software' incluye siete versiones según el tamaño de los pacientes y lo especificado por las normas de la FDA para los exámenes pediátricos.

La detección precoz disminuye la mortalidad por cáncer de pulmón en un 20%

La detección precoz disminuye la mortalidad por cáncer de pulmón en un 20%

• La detección precoz permite disminuir la mortalidad por cáncer de pulmón en un 20%, según ha asegurado el jefe del Departamento de Radiología del Hospital Sanitas La Zarzuela, Ignacio Acitores.

25-06-2013. La Información.

La detección precoz permite disminuir la mortalidad por cáncer de pulmón en un 20 por ciento, según ha asegurado el jefe del Departamento de Radiología del Hospital Sanitas La Zarzuela, Ignacio Acitores.

Por este motivo, Sanitas Hospitales ha puesto en marcha en Madrid un programa de cribado y detección de cáncer de pulmón que consiste en la realización de un TAC de tórax en pacientes con potencial riesgo, principalmente fumadores y exfumadores.

"El programa se basa en la reciente evidencia científica de que la realización periódica de un TAC de tórax de baja radiación y sin contraste intravenoso permite descartar procesos cancerosos en personas fumadoras y exfumadoras. La detección en fases precoces asintomáticas, permite abordar la patología con cirugía que sigue siendo en la actualidad el tratamiento curativo más eficaz", ha explicado el experto.

En concreto, el Programa de Detección Precoz del Cáncer de Pulmón Asociado al Tabaquismo se enmarca en un plan más amplio desarrollado por Sanitas Hospitales cuyo objetivo es la detección precoz de las tipologías de cáncer más frecuentes.

Para ello, cuenta con el apoyo de un equipo multidisciplinar compuesto por neumólogos, radiólogos y cirujanos torácicos para atender de forma integral e individualizada a cada paciente. Esto permitirá atender de forma específica a aquellas personas con riesgo de desarrollar cáncer de pulmón por su exposición --presente o pasada-- al tabaco.

El Hospital de la Ribera incorpora una nueva técnica de radioterapia

El Hospital de la Ribera incorpora una nueva técnica de radioterapia

24-06-2013. ABC.

El Hospital Universitario de La Ribera (Alzira) ha incorporado a sus servicios una nueva técnica de radioterapia denominada braquiterapia que permite aplicar dosis de radiación desde el centro del tumor, lo que aumenta la eficacia del tratamiento y reduce sus efectos secundarios.

Según ha informado este centro sanitario en un comunicado, para la aplicación de esta técnica, el centro de Alzira ha adquirido el nuevo equipo Microselectrón HDR, un sistema de última generación en el que ha invertido cerca de 400.000 euros.

Este sistema, que podría ser aplicado en más de cien pacientes cada año, contempla la inserción de una cápsula radioactiva en la zona afectada por un tumor, de forma que disminuye la probabilidad de que éste reaparezca en el mismo sitio o de que las células cancerosas sobrevivan entre cada sesión de radioterapia.

La braquiterapia es un complemento de la radioterapia convencional o externa -llevada a cabo con un acelerador lineal-, ya que ésta se aplica en aquellos casos en los que no es fácil acceder hasta el tumor o éste es demasiado grande para una correcta distribución de la radiación.

Igualmente, en determinados casos ambos tratamientos se pueden combinar para complementarse y aumentar su eficacia.

Según explica Miguel Soler, jefe del servicio de Oncología Radioterápica del Hospital de La Ribera, "esta técnica ha demostrado su validez en el tratamiento de tumores como los ginecológicos, de próstata, mama, pulmón, esófago o piel pero con menor riesgo de efectos secundarios."

La braquiterapia consiste en introducir en la zona tumoral una cápsula que contiene el isótopo iridio 192, una de las sustancias radiactivas que emplea la radioterapia para tratar los tumores cancerígenos.

Previo a este implante, los especialistas llevan a cabo un examen completo de la zona tumoral mediante TAC o resonancia magnética para conocer las características del tumor, su tamaño y los tejidos circundantes de la zona.

Igualmente, realizan una simulación virtual de la sesión para conocer con exactitud su duración y las dosis adecuadas de radiación que la fuente debe emitir para conseguir la mayor efectividad.

Una vez insertada la cápsula, el isótopo libera las radiaciones necesarias para abordar el tumor siguiendo el plan de tratamiento establecido.

Al finalizar la sesión, de unos 25 minutos de duración y totalmente segura e indolora, las fuentes radiactivas son cuidadosamente retiradas del cuerpo humano, han informado las mismas fuentes.

Abierto hasta el anochecer

Abierto hasta el anochecer

• El Servicio de Radiología ha ampliado el horario para realizar esta prueba (RM) y reducir listas de espera.
• Hay jornadas hasta las doce de la noche y hasta las diez los fines de semana.

24-06-2013. Diario Palentino.

Ángela tiene 89 años. Padece problemas de huesos desde hace muchos años, aunque en los últimos meses han aumentado sus dolores. 

El traumatólogo le solicitó cita para una resonancia magnética y su sorpresa fue mayúscula cuando recibió la carta para acudir al hospital. 

En la citación se le indicaba el día y la hora en la que debía presentarse en el Río Carrión para someterse a dicha prueba. Pero lo curioso es que, al parecer, se habían equivocado en la hora. O eso es lo que creía Ángela, que nunca pensó en hacerse una prueba médica a las 11 de la noche. «Soy una persona mayor, muy delicada de las piernas y que camino con dificultad, por lo que salir a esas horas de la noche de casa me resultaba prácticamente imposible», explica. 

Tras recibir la carta se lo comunicó a sus hijos y, sorprendidos también por el horario, decidieron ponerse en contacto con el Servicio de Radiología del Complejo Hospitalario de Palencia. «No era un error», explica Ángela. «Al parecer ahora se hacen estas pruebas también por la tarde e incluso entrada la noche». 

Esta palentina reconoce que la ampliación de horario es muy positiva para agilizar las listas de espera y que los pacientes puedan someterse cuanto antes a las pruebas, pero cree que «deberían tener algún criterio en la elección de los pacientes». En su opinión, las horas nocturnas deberían dejarlas para la gente más joven o con menos problemas de desplazamiento, ya que «para los mayores o los pacientes que proceden de pueblos es complicado acercarse por la noche al hospital». criterios de selección.

El director gerente del Complejo Hospitalario de Palencia, José Jolín Garijo, asegura que sí se siguen unos criterios de selección de pacientes. «En función de la indicación del profesional que haya solicitado la prueba se establece una prioridad para reducir el tiempo de espera, al igual que ocurre en caso de patologías graves», indica. «Si se trata de alguien que no puede acudir a altas horas también se tiene en cuenta», añade. 

Y es que el horario para realizar este tipo de pruebas ha cambiado desde hace unos meses. Durante los días de diario hay jornadas en las que se trabaja de 8 de la mañana a 12 de la noche, es decir, que el aparato permanece funcionando 16 horas, con la intención de «racionalizar las listas de espera». 

Pero la ampliación va más allá. Los fines de semana también se dan citas para que los pacientes se sometan a una resonancia magnética. Los sábados se trabaja en este servicio de 8 a 22 horas y los domingos de 10 a 22 horas. «De esta manera se está logrando una utilización eficiente de la máquina y además un ahorro considerable, ya que el concierto externo que se mantenía con una empresa costaba un dinero importante», reconoce el doctor Jolín. 

Por eso, cuando algún paciente reciba una carta como la de Ángela no ha de extrañarse. El horario de este servicio se ha ampliado en beneficio del usuario. 

No obstante, si entrada la noche o durante el fin de semana no es posible acudir a la prueba no hay ningún problema, el Servicio de Citaciones le atenderá y podrá adaptar el horario a sus necesidades. Así lo hizo Ángela, que tiene cita para otro día, a las 16 horas.

Comienzan la instalación del equipamiento de diagnóstico por imagen en el nuevo HUCA

Comienzan la instalación del equipamiento de diagnóstico por imagen en el nuevo HUCA

23-06-2013. EuropaPress.

La empresa Siemens comienza este lunes la instalación de los primeros equipos de diagnóstico por imagen del nuevo Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA),  que incluyen resonancias magnéticas (RM), tomografía computarizada (TC), mamografía y quirófanos híbridos avanzados para cirugía cardiovascular.

Según informa la Consejería de Sanidad, a través de una nota de prensa, el importe global de la inversión en este tipo de equipos, que supera los 13 millones de euros, permitirá incorporar al nuevo centro sanitario la tecnología más precisa, innovadora, eficiente y segura para el paciente.  

En lo que se refieren a la resonancia magnética es una de las modalidades de imagen más asentadas y con mayor potencial para enfermedades como el cáncer o las patologías neurodegenerativas. Se trata de una técnica no invasiva que obliga al paciente a permanecer durante más de media hora inmóvil dentro de un túnel largo, estrecho y oscuro, mientras la máquina emite ruidos estridentes. Por eso, todos los avances encaminados a incrementar la comodidad del enfermo, reducir el tiempo de exposición a radiaciones y su intensidad suponen una sensible mejora.

El nuevo HUCA va a adquirir dos equipos de resonancia magnética que dan respuesta a estos problemas: el Magnetom Skyra, de 3 teslas, y el Magnetom Aera, de 1,5 teslas. La tesla es la unidad que mide la intensidad del flujo magnético o la  inducción magnética. Cuanto mayor sea esta intensidad, mejor resolución tendrán las imágenes.

El equipo de tres teslas, el primero de estas características que se instala en el Principado, permite obtener imágenes de muy alta resolución, especialmente útiles para los diagnósticos por neuro-imagen. El tubo en el que se introduce el paciente es más amplio de lo habitual, más corto y mejor iluminado. Los aparatos incorporan, además, un sistema interno que amortigua el ruido en un 90%.

También permiten obtener imágenes médicas en tres dimensiones en alta resolución, tanto en neurología, como en cardiología y abdomen. El tiempo de examen se reduce significativamente, entre un 30 y un 50%, dependiendo del tipo de prueba que se precise.  

El departamento de Radiología del nuevo HUCA trabajará también con la última tecnología en tomografía computarizada (TC). Estos aparatos proporcionan una altísima calidad de imagen, lo que permitirá profundizar en los estudios coronarios avanzados y en los de neuro-imagen.

Esta tecnología permite realizar estudios coronarios con cualquier frecuencia cardiaca, lo que en muchas ocasiones permite eliminar el uso de los medicamentos betabloqueantes que se utilizan para reducir la frecuencia antes de las pruebas.

Equipos más Rápidos

El nuevo equipamiento sanitario de La Cadellada dispondrá también de tres nuevos equipos de Tomografía Computarizada. El Somatom Definition Flashes que es el único modelo existente que incorpora en el mismo equipo dos tubos de rayos X y dos sistemas detectores de 128 cortes.

Permite obtener secciones muy bien definidas mediante técnicas novedosas como una imagen del volumen completo de cabeza, tórax y abdomen en 0,6 segundos por lo que se consiguen pruebas válidas en pacientes no cooperativos, por ejemplo en niños pequeños; todo ello sin sedación y sin que se alteren por posibles movimientos respiratorios o cardíacos.

El Somaton Definition AS+128 tiene 80 centímetros de diámetro y será instalado en urgencias. Está concebido para poder introducir al paciente  en condición crítica con todos los elementos de apoyo, manteniendo una total calidad de imagen.

El Somaton Emotion 16 permitirá obtener un gran nivel de calidad para estudios de diagnóstico más habituales.

Para todos estos equipos se incluye un sistema de servidor de imagen de última generación que ayuda al radiólogo en el diagnóstico y reduce el tiempo necesario de los estudios avanzados en cardiología, neurología y oncología.

Estudio de la Mama

La mamografía también da un salto cualitativo en el nuevo HUCA. El hospital contará  con dos equipos digitales Mammomat Inspiration, uno de los cuales incluirá la técnica conocida como tomosíntesis, que consiste en la realización de mamografías tridimensionales.

Gracias a este método, se adquieren 50 imágenes angulares desde los -25º a los 25º, lo que permite realizar cortes de un milímetro en la imagen. Así se mejora la visualización de las estructuras internas de la mama.

El tercer equipo es un sistema de biopsia avanzado llamado Mammotest. La biopsia es un procedimiento por el cual se extrae una pequeña muestra viva del cuerpo que posteriormente se examina con un microscopio para buscar signos de daño o enfermedad.

Salas de Radiología

En el campo de la radiología intervencionista vascular, el HUCA dispondrá de dos equipos Artis Zee instalados en el techo, y una sala biplana Artis Zee que permite tomar al mismo tiempo imágenes diferentes de una misma zona. También incorpora tubos de rayos X con triple foco para maximizar la calidad de la imagen y los sistemas más avanzados de reconstrucción de imagen en tres dimensiones.

Esta tecnología permite realizar intervenciones a pacientes neurológicos y vasculares a través del uso de imágenes, fundamentalmente mediante radiografías dinámicas y microscopio, y con técnicas poco invasivas, lo que mejora mucho el  postoperatorio de los enfermos y permite una recuperación más rápida.

Todos estos equipos contarán con el acceso a imágenes de alta calidad en la sala vascular lo que posibilita la planificación y guiado de agujas para la toma de biopsias y realizar técnicas que combinan la imagen en vivo en tres dimensiones para ayudar al guiado de stents y coils, dos tipos de dispositivos que se implantan en las intervenciones de aneurismas para mejorar el flujo sanguíneo.

Cardiología

Los cardiólogos intervencionistas del nuevo HUCA tendrán también la tecnología más novedosa en hemodinámica y electrofisiología. El hospital estará dotado con tres salas Artis Zee diseñadas para uso cardiovascular y para optimizar el estudio del corazón. Por eso aportan una tecnología específica que permite visualizar mejor los stents coronarios que se implantan en los pacientes.

Sus sistemas de imagen separan los elementos en movimiento de los elementos no móviles para optimizar por separado y de manera diferente cada uno de ellos, con lo que se logra una imagen libre de ruidos y una notable mejora en la visualización de las coronarias.

La sala de electrofisiología incluye imagen cardíaca en 3D que permite la reconstrucción tridimensional del corazón, de forma que ésta se pueda usar para generar el mapa de potenciales cardíacos. Esto es muy necesario en pacientes con arritmia auricular, ya que ayuda a localizar el foco de la arritmia que será objeto de la intervención. Esta tecnología permite ahorrar el mayor tiempo posible en unos estudios que suelen ser de larga duración.

Más allá del departamento de Radiología, la imagen por rayos X es vital también en los quirófanos avanzados. El nuevo centro contará con un sistema puntero para la intervención avanzada en cirugía vascular y cardíaca al incorporar el sistema robotizado Artis Zeego, con avanzadas técnicas de imagen en 2D y 3D. De esta manera, es posible el uso de nuevas técnicas de implantes valvulares con procedimientos mínimamente invasivos.

La "marea blanca" vuelve a la calle tras la imputación de la cúpula sanitaria

La "marea blanca" vuelve a la calle tras la imputación de la cúpula sanitaria

• Miles de profesionales sanitarios y pacientes protestan por las calles de Madrid.
• Los carteles rezan "Sanidad privada, sanidad imputada".
• Un juzgado pone bajo la lupa la privatización sanitaria de Madrid.

23-06-2013, El País.

La admisión a trámite de una querella por las supuestas irregularidades cometidas durante la primera fase de la privatización sanitaria en Madrid, la que empezó con la llegada a la presidencia de Esperanza Aguirre en 2003, ha dado nuevo brío a la marea blanca de protesta, que cumple ya ocho meses de lucha “por la sanidad pública”. Este mediodía, miles de ciudadanos han acudido a la Puerta del Sol con carteles reivindicativos –“sanidad privada, sanidad imputada”, se leía en algunos de ellos—y han salido en manifestación hacia la Puerta de Alcalá coreando lemas como “Sanidad pública” , “Sí se puede” y “Nada, nada, nada para la privada”.

"Esta semana se ha demostrado que hay cosas que investigar, que lo que está pasando en la sanidad puede esconder intereses ocultos", decía Gloria, enfermera en un gran hospital madrileño que llevaba un cartel con una tijera y un no en la cabeza. La admisión a trámite de la querella de la asociación de médicos Afem ha supuesto la imputación de nueve personas, entre ellas dos exconsejeros (Juan José Güemes y Manuel Lamela), dos altos cargos de la Sanidad madrileña aún en activo (Patricia Flores y Antonio Burgueño) y cinco responsables de empresas sanitarias que supuestamente se habrían beneficiado de las decisiones políticas encaminadas a privatizar la gestión de la sanidad pública.

En la Puerta del Sol, frente a la sede del Gobierno regional, los asistentes han lanzado al aire miles de papeletas blancas como las que se usaron en la consulta popular por la Sanidad con la casilla del sí marcada. Cuatro vehículos del servicio de limpieza Selur y una decena de operarios se afanaban por recogerlas en cuanto la manifestación ha avanzado por la calle de Alcalá hacia la Cibeles. Durante la marcha se han visto muchas batas blancas, aunque menos que en las primeras mareas blancas. “Yo soy residente de interna, pero hoy no me he traído la bata; hace demasiado calor”, decía una chica que sujetaba una pancarta donde se leía: “Salvan bancos, cierran hospitales”. La Policía ha impedido avanzar por la acera de la derecha en la calle Alcalá, la única zona en la que había sombra.

El concurso de privatización de la gestión de seis hospitales que tiene en marcha el Gobierno regional, al que se han presentado solo tres empresas que no compiten entre ellas puesto que se han interesado por centros distintos, ha protagonizado algunas de las pancartas de la marcha. “Fuera HIMA San Pablo y su turismo sanitario”, decía una que iba decorada con un paisaje tropical y un buitre. HIMA San Pablo, grupo sanitario puertorriqueño, fue la gran sorpresa en la apertura de ofertas para gestionar los hospitales públicos. La empresa no tiene actualmente ningún negocio en España ni en el resto de Europa. Su presidente afirmó en una entrevista en la Cadena Ser que con su entrada en la gestión sanitaria madrileña le interesaba “el turismo sanitario”, lo que despertó recelos. Los pliegos del concurso prohíben expresamente que se usen las instalaciones para atender a pacientes privados.

A la llegada de la marcha a la Puerta de Alcalá, donde se ha producido al menos una lipotimia por el calor, han intervenido Paulino Cubero, director de un centro de salud de Carabanchel (Madrid) y Víctor Gutiérrez-Millet, nefrólogo del hospital 12 de Octubre y uno de los centenares de médicos que fueron jubilados forzosamente y por sorpresa a finales de abril pasado. “Esta lucha no es de derechas ni de izquierdas, es de todos los ciudadanos”, ha asegurado Gutiérrez-Millet.

La Plataforma Asamblearia de Trabajadores y Usuarios por la Salud (Patusalud) ha convocado en la capital la protesta, que también han sido organizada en varias ciudades españolas.

La "mareablanca" vuelve a manifestarse en Madrid contra la externalización sanitaria

• Los manifestantes aseguran que "lo que está en juego es la salud de toda una nación".

23-06-2013. El Periódico.

La concentración contra el proceso de externalización sanitaria, conocida como 'marea blanca' ha vuelto a reunir este domingo en Madrid a miles de personas que han denunciado que "lo que está en juego es la salud de toda una nación". En el manifiesto leído al final de la concentración en la Puerta de Alcalá se ha asegurado además que los hospitales "están siendo despojados, desangrados y maniatados" y que "huele a cambio de modelo en toda regla, por ideología y por negocio". Además, los manifestantes han apuntado que tras el proceso de externalización "están aseguradoras y bancos", por lo que "en unos años, lo público será un servicio de beneficencia".

La cabecera de la marcha, que ha partido a las 12.00 horas de la Puerta del Sol tras una pancarta en la que se podía leer 'Sanidad 100x100 pública y universal', alcanzaba su destino a las 13.15 horas. A lo largo del recorrido se han escuchado cánticos como el habitual "sanidad pública, no se vende, se defiende", otros contra la reforma laboral, contra el Gobierno central, autonómico y municipal y contra las entidades bancarias. Además, se han lanzado al aire papeletas de las empleadas en la Consulta por la Sanidad Pública.

"Casi un millón de ciudadanos han participado en esta consulta, de los que el 99,4% dijeron 'sí' a una sanidad de gestión pública y de calidad", ha explicado Enrique Martín, organizador de esta "simbólica" iniciativa popular, que van a trasladar a los ayuntamientos "para que presenten mociones dirigidas a las Cortes y a los gobiernos regionales".

Defensa Médica de la Sanidad Pública

A continuación, ha tomado la palabra el doctor Millet, uno de los profesionales que han sido jubilados pese a su intención de continuar en su labor profesional. Millet ha llamado a la ciudadanía "para que se unan a esta defensa de la sanidad pública". 

Además, ha querido huir de vinculaciones políticas, asegurando que "esta lucha no es de derecha o de izquierda, es de todos los ciudadanos españoles".

Más adelante, se ha pedido un minuto de silencio en reconocimiento "a los que se están dejando la vida en los hospitales de gestión privada" y "por el final de la asistencia sanitaria universal". Tras la lectura del manifiesto oficial, se ha anunciado que el próximo miércoles, 26 de junio, a las 11.00 horas, se entregarán las firmas de protesta de ciudadanos que han sido derivados a centros privados o concertados, lo que tendrá lugar en la sede de la Consejería de Sanidad madrileña.

Investigación Judicial de Irregularidades en Madrid

Desde la asociación de médicos Afem, Mónica García, ha destacado la importancia de que los jueces ya estén investigando la gestión realizada por responsables de la sanidad madrileña por supuestas irregularidades en la externalización de servicios sanitarios desde 2004. "Los políticos viven ajenos al pueblo, pero no son impunes", ha dicho la representante de los sanitarios.

La concentración de Madrid se produce después de que un juzgado de la capital haya citado comoimputados a los exconsejeros de Sanidad Manuel Lamela y Juan José Güemes, en una querella que pide investigar delitos de prevaricación, cohecho, fraude y malversación de fondos públicos.

El consejero madrileño de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha asegurado que quienes han convocado la nueva marea "ya no están pensado mucho en la sanidad" sino que siguen una "pura estrategia de confrontación con el Gobierno de la Comunidad de Madrid".

Radiólogos del HUCA reclaman que su jefe cambie la gestión o sea relevado

Radiólogos del HUCA reclaman que su jefe cambie la gestión o sea relevado

23-06-2013. La Nueva España.

El clima interno del servicio de radiodiagnóstico del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) continúa siendo volcánico. En una carta dirigida al director del centro sanitario ovetense, un grupo de profesionales de este servicio censura el trato que están recibiendo por parte de la Administración sanitaria y la baja calidad de la asistencia que -como consecuencia de las derivaciones de pruebas diagnósticas- se está dispensando a los pacientes. Como colofón, concluyen que «el actual jefe de servicio, de no cambiar sus actuales planteamientos en la gestión del mismo, no es la persona adecuada para dirigirlo».

La carta está colgada en la web del Sindicato Médico de Asturias (SIMPA). Los radiólogos que la firman comienzan criticando el modo que se ha seguido para incorporar a una nueva profesional. «La persona contratada es una R4 recién "licenciada", no alguien con amplia experiencia laboral y de reconocido prestigio, a la que se le van a ofertar mejores condiciones laborares que al resto de médicos eventuales».

De otro lado, señalan que «a causa de la derivación de pruebas diagnósticas a centros externos, nos vemos sometidos a una gran presión por parte del resto de servicios, que nos solicitan valoración de un gran número de éstos, muchos de ellos de pésima calidad, mientras nuestros equipos están parados». Los firmantes entienden que tanto la dirección del HUCA como el responsable del servicio «sólo buscan resultados numéricos, poniendo en riesgo la calidad del producto ofertado».

Lasquetty: "No han conseguido su propósito: parar la externalización"

Lasquetty: "No han conseguido su propósito: parar la externalización"

• El Consejero de Sanidad madrileño tilda todas las acusaciones de la querella de "falsas" y llama "radicales y extremistas" a los que protestan contra la privatización.
• Un juzgado pone bajo la lupa la privatización sanitaria de Madrid.

22-06-2013. El País.

El consejero de Sanidad madrileño, Javier Fernández-Lasquetty, ha optado hoy por negarlo todo y acusar a quienes a su vez acusan de irregularidades a la cúpula de la sanidad madrileña de mantener una “estrategia de acoso y derribo” contra su Consejería y las “reformas necesarias” del sistema que quiere llevar a cabo. Lasquetty ha asegurado que la decisión judicial de admitir a trámite una querella de la asociación de médicos de Afem contra altos cargos sanitarios por presuntas irregularidades en el proceso de privatización es algo “normal” y solo significa que el juez va a investigar, no que atribuya ningún delito a los imputados.

Pese a que la querella la presentó la asociación Afem, que contrató a un despacho de abogados gracias a una colecta masiva entre los sanitarios, Lasquetty se la ha atribuido al “Partido Socialista y su sindicato afín”. “Quienes acusan son el PSOE y el sindicato, no el juez”, ha repetido. “Y no han conseguido su verdadero propósito, que era parar la externalización”. El titular del juzgado de Instrucción número 4 de Madrid aceptó en el auto de admisión a trámite la personación de cuatro diputados del grupo parlamentario socialista en la Asamblea de Madrid que ejecutarán la "acción popular".

En cambio, rechazó la medida cautelar que le pedía Afem en la querella: la suspensión y paralización general del proceso de privatización.

Lasquetty, que presentaba datos sobre la investigación biomédica en la región, ha dedicado varios minutos a enumerar las supuestas irregularidades que desgrana la querella de 86 páginas admitida a trámite. El juez cita a declarar con abogado, es decir, en calidad de imputadas, a nueve personas. Cuatro son o fueron responsables políticos sanitarios en Madrid. Entre ellos, los dos últimos exconsejeros, Manuel Lamela y Juan José Güemes. Lasquetty aseguró que todas las acusaciones son “falsas”.

“Es falso que los hospitales de gestión privada rechacen a los pacientes crónicos con necesidades complejas”. “Es falso que atraigan a pacientes a través del call center. Todos los pacientes acuden haciendo uso de su libre voluntad”. “Es falso que Antonio Burgueño [director general de Hospitales que trabajó para empresas que ahora gestionan centros privatizados en Madrid] beneficiara a ninguna concesión”. “Es falso que hayamos cedido los ambulatorios de Pontones y Quintana a Capio sin contraprestación”. “Es falso que no exista un mecanismo de control de la facturación intercentros”.

De todas estas alegaciones tendrá que dar cuenta la Consejería de Sanidad madrileña con documentos, puesto que el juez requiere todo tipo de información contable, económica y de gestión administrativa.

Muchos de los datos que le pide son los que la asociación Afem, la oposición y el comité profesional que se creó (formado por jefes de servicio de hospitales, directores de centros de salud, el Colegio de Médicos, etc.) para negociar con la Consejería cuando se inició el conflicto estuvieron solicitando, sin éxito, a los responsables sanitarios de Madrid. La información desglosada del coste por paciente de los hospitales de gestión privada, que incluya a los que son tratados en centros de la red pública, es básica para determinar si las concesionarias están cobrando de la Administración más de lo que deberían, una de las principales acusaciones de la querella y de los variados recursos administrativos presentados en los tribunales.

“La Comunidad de Madrid seguirá adelante con las reformas previstas”, ha subrayado Lasquetty, que se ha mostrado muy firme en sus declaraciones y solo ha perdido ligeramente el temple cuando una periodista le ha señalado que no era cierta la afirmación de que los citados a declarar con abogado no están imputados. El consejero ha reiterado que “nadie ha sido imputado” y le ha leído a la periodista el término que emplea el juez en el auto, “querellados”. Todas las fuentes jurídicas consultadas indican que, en el ámbito de una querella criminal, cuando el juez cita a declarar con abogado a alguien, es en calidad de imputado. De hecho, el auto cita a cuatro personas más, altos cargos de Sanidad, pero de perfil técnico, como “testigos” y sin necesidad de que acudan con abogado.

Preguntado por la nueva ‘marea blanca’ que está convocada mañana en el centro de Madrid para protestar contra la privatización de la gestión de seis hospitales públicos, Lasquetty ha asegurado que los manifestantes están “cada vez más radicalizados, son más extremistas”. “Cada vez se ven más banderas republicanas y se oyen gritos revolucionarios”, ha añadido, y se ha referido a la ocupación pacífica del centro de salud Federica Montseny, en Vallecas, la semana pasada como a un “asalto”. La Policía Nacional entró a desalojarlo después de que la Comunidad de Madrid pusiera una denuncia.

Después de centenares de encierros en los ocho meses que ha durado la ‘marea blanca’ de protesta sanitaria, es la primera vez que el Gobierno regional fuerza la actuación de la Policía al denunciar el allanamiento. Los agentes detuvieron a 14 personas. “Se trata de grupos extremistas que quieren mantener una estrategia de agitación”, ha insistido el consejero.

3D contra el cancer de mama

3D contra el cancer de mama

• La revolucionaria mamograría en tres dimensiones centra el curso de actualización de sanitarios.

22-06-2013. Noticias de Navarra.

La nueva revolución en técnicas de imagen mamaria se llama tomosíntesis, una mamografía tridimensional que permite detectar la aparición de lesiones muy incipientes y tumores que se ocultan a aparatos convencionales. Este adelanto tecnológico fue objeto ayer de estudio en el curso internacional de actualización en cáncer de mama dirigido por el jefe de la Unidad de Radiología Mamaria del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN), Luis Apesteguía, y su homólogo en la Clínica Universidad de Navarra (CUN), Luis Pina, quienes destacaron los buenos resultados del programa de detección precoz en la Comunidad Foral.

"La mamografía funciona pero no es perfecta. Se están produciendo avances para elevar su sensibilidad con el objetivo de detectar todos los tumores de la mama, algo que de momento es imposible, aunque el objetivo es acercarnos", explicó Pina. Este experto destacó en este proceso el cambio de la mamografía analógica a la digital -que detecta mejor una de las manifestaciones del cáncer, las calcificaciones, presentes en el 50% de los tumores-, y ahora a la tomosíntesis. "Un problema importante es la densidad de la mama, que depende de la proporción entre tejido graso y fribroglandular, cuanto más densa sea, es decir, cuanto más tejido fibroglandular y menos grasa, peor se detecta el cáncer. Esta nueva tecnología permite quitar esa superposición de tejido que puede ocultar el tumor si este existe", precisó.

La utilidad clínica de esta técnica, según ha publicado el radiólogo responsable del programa de cribado de Oslo (Noruega), Per Skaane, uno de los principales investigadores de la tomosíntesis y asistente al curso, es que eleva la tasa de detección de los tumores más agresivos en más del 20%. Esta técnica solo está disponible, de momento, en la sanidad privada navarra pues requeriría sustituir los actuales mamógrafos del SNS-O, de solo cuatro años de antigüedad, por otro de 200.000 euros.

Al año se detectan en Navarra 300 tumores de cáncer de mama, si bien la mortalidad ha descendido un 35% por el diagnóstico precoz y las nuevas terapias. Estas fueron objeto de revisión por parte de los 130 médicos y profesionales de enfermería que participaron en el encuentro, celebrado en la sede del Colegio Oficial de Médicos de Navarra.

El curso abordó también los nuevos tratamientos de quimioterapia, inmunoterapia y biológicos específicos para cada tipo de cáncer de mama. Los no quirúrgicos son cada vez más eficaces y menos tóxicos, destacaron Apesteguía y Pina, quien subrayó la importancia de la nueva clasificación de tumores de mama para seleccionar los de mejor pronóstico de los de peor pronóstico, de cara a precisar el tratamiento, incluso a no usar quimioterapia. "Antes era café para todos, ahora se busca ajustar el tratamiento para que sea más efectivo y menos tóxico", dijo.

Los profesionales, asimismo, abordaron la atención a las mujeres jóvenes con alto riesgo de padecer cáncer de mama debido a sus antecedentes familiares o mutaciones genéticas, y debatieron tanto los programas de seguimiento como el tratamiento médico o quirúrgico (ovariectomía, mastectomía y quimioterapia preventiva). "El plan de detección precoz funciona muy bien pero empieza a los 45 años y acaba a los 69, fuera de edades de programa diagnosticamos un poco tarde algunos de los tumores", afirmó Apesteguía. "¿Qué podemos hacer? Seleccionar bien -añadió- para hacer un segumiento. El mayor riesgo viene de los antecedentes familiares, más en concreto, de que tengan una mutación en sus genes. Para detectar antes el cáncer se podrían seleccionar familias con más riesgo, como se hace en otros países, y hacerles a esas mujeres revisiones radiológicas, ecografías y resonancias magnéticas".

Los trabajadores tumban el convenio que afecta a la mayoría de hospitales

Los trabajadores tumban el convenio que afecta a la mayoría de hospitales

• La propuesta de acuerdo había sido pactada por UGT, CCOO y la patronal.
• La norma afecta a 60.000 empleados de más de un centenar de centros.

22-06-2013. El País.

Los trabajadores del sector sanitario concertado —la Red Hospitalaria de Utilización Pública, XHUP— tumbaron ayer la propuesta de convenio pactada en la mesa de mediación entre las patronales y los sindicatos Comisiones Obreras y UGT. Una mayoría de trabajadores —el 56% de los que votaron, cerca de 11.000 de un total de 60.000— de un centenar de hospitales, centros sociosanitarios y de salud mental se negaron a aceptar el documento, que preveía una rebaja de un 5% en las retribuciones hasta 2014 y la congelación de varios complementos. El tercer sindicato mayoritario, Metges de Catalunya, pidió que se prorrogue el convenio, uno de los más importantes de Cataluña, y se reprendan las negociaciones.

CCOO y UGT informaron del resultado de la votación a las patronales y la Generalitat. Los centros de la XHUP forman una compleja red en la que hay empresas y consorcios públicos, fundaciones y centros privados. Su financiación la obtienen mayoritariamente de la Generalitat, a través de los conciertos con el Departamento de Salud, que este año les ha impuesto un recorte del 4,6% y un descenso de la actividad que está todavía por concretar y variará entre los centros.

Las negociaciones del convenio duran ya cuatro años. Ante la incapacidad de las partes de llegar a un acuerdo y conscientes de que la norma vence en unos días —el próximo 7 de julio—, los sindicatos pidieron la mediación de la Generalitat. En la mesa de negociaciones se sentaron tres patronales: la Unión Catalana de Hospitales, el Consorcio de Salud y Social de Cataluña (CSC) y la Asociación Catalana de Entidades de Salud, que representa a los centros privados.

La reunión con los mediadores de Empresa y Ocupación fue maratoniana y acabó a las seis de la mañana del miércoles día 12. La propuesta final preveía una rebaja del 5% de las retribuciones con efectos retroactivos desde enero para todos los trabajadores que todavía no habían sido sometidos a este recorte —los empleados públicos ya lo sufren por decreto de la Generalitat desde mayo de 2010—. Además, preveía la aprobación de jornadas ordinarias para el personal sanitario de hasta 24 horas seguidas y la supresión y congelación de complementos retributivos.

La propuesta, que algunas fuentes de la negociación sitúan “muy cerca” de las aspiraciones de las patronales y que estas valoraron “positivamente”, contemplaba también que los trabajadores sanitarios solo cobren la retribución variable por objetivos si las empresas consiguen “equilibrio presupuestario y financiero”, algo que ahora no está garantizado.

“Se acepta la propuesta por responsabilidad y para evitar la caída del convenio”, manifestaron los dos sindicatos, según quedó reflejado en el acta. Metges de Cataluña manifestó su “total disconformidad” con el acuerdo y decidió no firmarlo. Más tarde lo calificó de “execrable” y pidió que se sometiese a votación en los centros.

La situación evidenció la tensión entre los sindicatos. “Aunque no nos gustaba el acuerdo, era menos perjudicial que la caída del convenio”, afirmó ayer Carme Navarro, responsable de Sanidad de CC OO. “Pero si los trabajadores no lo quieren, no lo firmaremos”, añadió. “Suponemos que ahora los recortes se aplicarán de forma unilateral en cada centro”, aventuró Carmen Expósito, responsable de UGT.

Pero el resto de sindicatos mantienen que existe otra opción, que es la que se lanzaron a pedir tanto Metges de Catalunya como el sindicato de enfermería SATSE: mantener la vigencia del convenio “durante el tiempo necesario para alcanzar acuerdos adaptados a la realidad de cada centro”. Las patronales CEOE y CEPYME y los sindicatos de clase —UGT y CCOO— alcanzaron un preacuerdo en mayo para prorrogar todos los convenios en proceso de negociación.

El resto de sindicatos de la XHUP se sumaron de forma unánime a la petición de prórroga, aunque tanto CC OO como UGT aseguran que esta opción, una vez rechazada la mediación, ya no está sobre la mesa. Los otros sindicatos pidieron también que “las patronales dejen de agredir a los trabajadores”. Todas las centrales coincidieron en criticar los recortes sanitarios de la Generalitat.

Designados cuatro nuevos miembros del patronato del Sant Pau

Designados cuatro nuevos miembros del patronato del Sant Pau

• El Arzobispado acude a la reunión sin proporner a su representante.

20-06-2013. El País.

Casi dos semanas después de la dimisión en bloque del patronato de la fundación que gestiona el hospital de Sant Pau, la institución que gobierna el histórico centro (la Muy Ilustre Administración, MIA) ha nombrado hoy a cuatro de los cinco miembros del organismo. El quinto, representante del Arzobispado de Barcelona, está pendiente de nombramiento porque el Capítulo Catedralicio ha acudido a la reunión, que se ha celebrado esta mañana, sin una propuesta. Este patronato deberá decidir en los próximos días si presenta el concurso de acreedores que ha pedido la Generalitat para solucionar la "inminente" insolvencia del hospital, sumido en una grave crisis.

Los nuevos patronos aprobados por la MIA a propuesta de la Generalitat son Isabel de Diego Levy-Picard, directora general de planificación y seguimiento de inversiones estratégicas del Departamento de Economía y Conocimiento; Bibiana Segura i Cros, asesora del Departamento de Justicia; y Enric Argelagués, director gerente del Banco de Sangre y Tejidos y ex director gerente del Instituto Catalán de la Salud (ICS).

En el pasado ha sido el representante nombrado por Salud el que ha asumido la presidencia del patronato. En este caso ese sería  Argegalés, aunque la situación de crisis que vive el hospital podría provocar que se modifique esta práctica. El patronato se reunirá la próxima semana y nombrará a su presidente. El último en ocupar el cargo fue Xavier Pomés, que decidió dimitir el mismo día que el Departamento de Justicia de la Generalitat pidió al patronato que presente un concurso de acreedores que solucione su crisis financiera. El Sant Pau ha acumulado un déficit de 57 millones de euros en dos años.

Argegalés fue nombrado director del ICS por la exconsejera socialista de Salud, Marina Geli, en 2008, cuando era gerente del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Dimitió el 3 de junio de 2011, el mismo dia que el departamento, dirigido ya por el actual consejero, Boi Ruiz, anunció los recortes que pensaba aplicar al conjunto del sistema sanitario ese año.

A propuesta del Ayuntamiento de Barcelona ha sido designada la delegada de Salud de la capital catalana, Cristina Iniesta, que repite en el cargo, ya que formaba parte del patronato que dimitió en bloque el pasado 7 de junio.

Martí-Bonmatí: "Los biomarcadores mejoran y a veces abaratan los procesos sanitarios"

Martí-Bonmatí: "Los biomarcadores mejoran y a veces abaratan los procesos sanitarios"

• La mayor parte de los hospitales están ya trabajando en cómo ponerlos en marcha.

21-06-2013. Redacción Médica.

Los avances en el desarrollo de biomarcadores de imagen acercan un poco más la medicina personalizada. En este sentido, el director del área clínica de Imagen Médica del Hospital La Fe de Valencia, Luis Martí-Bonmatí, ha repasado para Redacción Médica la situación actual de esta técnica en España.

¿Cuál es la situación actual en el campo de los biomarcadores de imagen?

Hemos pasado ya la fase de diseños iniciales y puesta en marcha de pruebas piloto y ahora estamos en el punto de la validación clínica y la estandarización técnica para poder dar el salto a su uso clínico masivo. Estamos en mitad del proceso: qué queremos hacer, cómo podemos hacerlo y si es útil o no ya lo hemos hecho, ahora tenemos que estandarizar la adquisición y valorar todos los sesgos que hay, todas las variaciones asociadas a parámetros diferentes de la enfermedad, y el último paso será la puesta en marcha de estos biomarcadores en hospitales.

¿Hay plazos establecidos?

La mayor parte de los hospitales están ya trabajando en cómo ponerlo en marcha. Tiene complejidades porque hay que introducir programas; hay que tener equipos de adquisición de imagen adecuados porque los antiguos no valen y tienen que ser relativamente modernos para que tengan unas versiones y unas capacidades adecuadas. Los hospitales tienen que estar bien dotados, pero la mayor parte de los hospitales universitarios o grandes todas estas técnicas están, al menos, planteándose y en algunos de ellos poniéndose en marcha.

En un momento de crisis como el actual, ¿cómo se encara la adopción de estas tecnologías?

Exactamente igual. Cuando adoptas una tecnología médica tienes que pasar obligatoriamente por los pasos de la concepción y el diseño, la validación y la estandarización y luego su uso masivo. Eso siempre hay que hacerlo. La crisis que tenemos en este país dificulta las cosas, pero no imposibilita y hay muchos sitios, sobre todo aquellos que han adquirido tecnología no hace mucho tiempo, que están analizando cómo poner en marcha estas técnicas, sobre todo porque mejoras y a veces abaratas los procesos sanitarios. Si eres más eficaz y ves los cambios antes, si puedes dividir a los pacientes en función de su gravedad, al final de todo el proceso la utilización de estas herramientas abarata, simplifica y mejora el resultado, que es lo que los radiólogos, los clínicos y los gestores tienen que entender como beneficio de la utilización de los biomarcadores.

¿Qué especialidades se podrían ver más beneficiadas?

En general todas, pero las prioritarias son Oncología y Neurociencias. En todo caso, la mayor parte de las especialidades tienen algún campo en el que se benefician.

¿Qué tipo de equipos sería necesario adquirir?

La mayor parte de los biomarcadores se basan ahora mismo en resonancia magnética, pero también los hay de tomografía axial computarizada (TAC) y de ecografía. Creo que todos los hospitales que tengan equipos de resonancia magnética de al menos 1,5 Teslas con versiones de al menos cinco años pueden hacer muchas de las adquisiciones que permitan luego ver todas estas imágenes, y con el TAC es igual, si tienen equipos de al menos 64 cortes por rapidez y resolución o ecógrafos de última resolución comprados en los últimos años donde tengas técnicas de perfusión.

¿Cuánto tardarán los hospitales en implantarla? Es un proceso exponencial. Hace cinco años era muy difícil porque no había nadie, ahora ya hay mucha gente y mucho interés, mucha evidencia científica y mucho desarrollo técnico, con lo que creo que estamos en la fase de consolidar todo lo que se ha estado pensando, desarrollando y evaluando hace años.

En cuanto al campo de la investigación en biomarcadores, ¿en qué situación se encuentra España?

En una situación ambivalente. En general no se está trabajando mucho en biomarcadores salvo en centros muy concretos, pero la gente que está trabajando en ello está enormemente bien situada en Europa. Creo que hay relativamente menos gente de la que debería por el volumen del país, pero esa gente es enormemente válida y está muy reconocida. Lo que deben hacer los radiólogos cuando desarrollan biomarcadores y los quieren poner en práctica clínica es poner en el centro del proceso al paciente, avanzando hacia la medicina individualizada.

El CSN destaca los avances en la protección radiológica en el ámbito sanitario

El CSN destaca los avances en la protección radiológica en el ámbito sanitario

21-06-2013. EuopaPress.

El Consejo de Seguridad Nuclear ha destacado los avances que se han producido en la protección radiológica en el ámbito sanitario y que, en su opinión, deben evolucionar en paralelo con el progreso tecnológico que experimentan las disciplinas médicas que emplean el uso de radiaciones ionizantes.

Durante la clausura del III Congreso Nacional de las Sociedades Españolas de Física Médica y Protección Radiológica, Velasco ha expuesto el programa de actividades del CSN que, como organismo regulador en materia de protección radiológica, mantiene a nivel nacional e internacional.

La vicepresidenta ha señalado también que la implantación de las normas básicas de protección radiológica, derivadas de la nueva Directiva Europea, como principal hito al que se enfrentará el sector en los próximos años.

La Sociedad Española de Física Médica (SEFM) y la Sociedad Española Protección Radiológica (SEPR) han celebrado esta semana en Cáceres su tercer congreso conjunto.

En los tres días de duración han participado más de 500 profesionales, especialistas nacionales, personal del cuerpo técnico del CSN, participantes internacionales procedentes de, entre otros países, Alemania, Argentina, Estados Unidos, Francia, Inglaterra y Suecia.

Los participantes han debatido en torno al uso médico de las radiaciones ionizantes, la dosimetría, la reglamentación y normativa, así como la cultura de protección radiológica y la importancia de la comunicación del riesgo radiológico o los posibles efectos de las radiaciones en la salud.

Las jornadas han permitido también llevar a cabo exhaustivos análisis sobre la importancia de la formación en este campo, las situaciones de exposición a las radiaciones existentes, los residuos radiactivos, el desmantelamiento y la clausura de las instalaciones, así como las diferentes técnicas que se aplican en radioterapia, medicina nuclear o radiodiagnóstico e intervencionismo médico.

El centro médico carballés tendrá un técnico en radiología por las tardes

El centro médico carballés tendrá un técnico en radiología por las tardes

22-06-2013. La Voz de Galicia.

El centro de especialidades de Carballo dispondrá, a partir del martes, de un técnico especialista en radiología por las tardes (de lunes a viernes) para la realización de pruebas. Además, según apuntaron desde el Servicio Galego de Saúde (Sergas), esta ampliación del servicio permitirá dar cobertura a las urgencias que se presenten en el punto de atención continuada de Carballo.

Hasta el momento, el servicio de radiología del centro médico, con un área de referencia de algo más de 66.000 habitantes, disponía de esta cobertura sanitaria solo por las mañanas.

Con esta ampliación del horario, Sanidade quiere evitar que tanto los pacientes con cita como los que entran por urgencias tengan que desplazarse hasta el centro de especialidades de O Ventorrillo, reduciéndose ademas el tiempo de espera para una prueba radiológica.

El pasado año, urgencias médicas de Carballo atendió a más de 32.000 pacientes, según los datos facilitados por el Servicio Galego de Saúde (Sergas).

El atlas más fino del cerebro

El atlas más fino del cerebro

• Un equipo internacional reconstruye la mente de una mujer en 3D en una resolución casi celular.
• El "BigBrain" abre una vía para entender las bases neurobiológicas de la cognición, el lenguaje y las emociones, investigar enfermedades y desarrollar fármacos.

20-06-2013. El País.

El sueño de un neurocientífico es llegar a conocer el cerebro humano con la misma precisión que el sistema nervioso del gusano Caenorhabditis elegans, cuyas 100 neuronas exactas con todas sus conexiones sinápticas son desde hace años un libro abierto para la ciencia. Y hoy se acercan más que nunca a ese ideal con BigBrain, una reconstrucción digital del cerebro humano completo en 3D y ultra-alta resolución que deja muy atrás a cualquier iniciativa anterior de este estilo. BigBrain es la herramienta esencial que necesitan los laboratorios neurológicos de todo el mundo para elucidar la forma y la función de nuestro cerebro. Y estará disponible públicamente a coste cero.

Hasta ahora existen otros atlas del cerebro, pero solo llegan al nivel macroscópico, o visible. Su resolución solo llega al nivel de un milímetro cúbico, y en ese volumen de cerebro caben fácilmente unas 1.000 neuronas. El nuevo BigBrain baja el foco hasta un nivel “casi celular”, según los científicos que lo han creado. Eso quiere decir que llega a discriminar cada pequeño circuito de neuronas que está detrás de nuestra actividad mental, y que puede abarcar toda la información disponible sobre el cerebro, desde los genes y los receptores de neurotransmisores hasta la cognición y el comportamiento.

El cerebro de referencia se basa en el de una mujer fallecida a los 65 años, que ha sido fileteado en 7.400 secciones histológicas de solo 20 micras (el espesor de un cabello, y cerca de la dimensión de una célula). El BigBrain, según sus creadores, abre el camino para entender las bases neurobiológicas de la cognición, el lenguaje y las emociones, y también para investigar las enfermedades neurológicas y desarrollar fármacos contra ellas. El modelo se presenta en Science y estará disponible para usuarios registrados en http://bigbrain.cbrain.mcgill.ca.

El trabajo ha sido coordinado por Katrin Amunts, del Instituto de Neurociencia y Medicina de Jülich, en Alemania; y Alan Evans del Instituto Neurológico de la Universidad McGill en Montreal, Canadá. Ambos explicaron su investigación en una teleconferencia para la prensa junto al editor de Science, Peter Stern.

Tal vez la línea celular humana más utilizada por los laboratorios de todo el mundo durante el último medio siglo sea la línea HeLa; el cultivo proviene de un tumor de útero que le fue extirpado en 1951 a una paciente llamada Henrietta Lacks (de ahí el nombre de la línea) que, pese a haber muerto unos meses después de la operación, consiguió así una singular forma de inmortalidad.

No es extraño que los periodistas mostraran ayer un especial interés en la mujer de 65 años que ha visto inmortalizado su cerebro como un modelo digital que pervivirá durante siglos o milenios. Quién sabe si la neurociencia del futuro será capaz de reconstruir a partir de BigBrain los pensamientos y deseos más ocultos de esa mujer, los recovecos de sus emociones y las ambigüedades de su moralidad. Eso es desnudarse para la posteridad, ríanse ustedes de una autobiografía.

La insistencia de los medios, sin embargo, se topó con el compromiso insobornable de los científicos de preservar la intimidad de la mujer fallecida. Ni Amunts, ni Evans ni su colega Karl Zilles, ni por supuesto el editor de Science que había organizado la comparecencia, quisieron dar noticia sobre la vida que, de algún modo, han registrado para la posteridad. Amunts se limitó a decir que “carecía de un historial neurológico o psiquiátrico”, y que en ese sentido “es lo que llamaríamos un cerebro normal”. Este hecho, al menos, nos aparta del mito de Frankenstein por una vez.

“Los autores han ampliado los límites de la tecnología actual”, dijo Stern, que ve la investigación, en cierto modo, como la consecuencia natural del trabajo de los neuroanatomistas clásicos, con Cajal a la cabeza, que sentaron hace un siglo las bases de la descripción estructural del cerebro humano. La mayor parte de la gente, incluidos los estudiantes de medicina, tiende a ver la anatomía como un tostón fastidioso si bien ineludible para aprobar el curso.

Pero si la biología nos ha enseñado una lección es que la forma explica la función, que entender el funcionamiento de un sistema biológico empieza siempre por ver su estructura. Recuerden la genética: la mera, simple y desnuda forma de la doble hélice del ADN, donde las letras de una hilera se complementan con las de la otra, explica por sí sola que los seres vivos puedan sacar copias de sí mismos. También la forma de las proteínas, con sus hélices y sus hojas y sus caprichosos plegamientos, suele explicar lo que hace cada una de ellas, desde quemar el azúcar que comemos hasta activar las neuronas que nos hacen pensar.

Stern, como muchos otros científicos, está convencido de que esa ley no formulada de la biología tiene jurisdicción también sobre el cerebro, sobre los mecanismos de nuestra vida mental. Somos formas. “Este trabajo puede verse como una culminación de la anatomía”, dijo el editor de Science. “Sin un profundo conocimiento de la estructura del cerebro nunca entenderemos el resto de la neurobiología”.

Evans también proclamó: “La gran ciencia ha llegado al cerebro”. El eslogan es una referencia velada a los proyectos genoma y los aceleradores de partículas, que ya implican cifras de seis dígitos, programación a medio plazo y unos equipos científicos cuyas firmas rara vez caben en la página de la revista científica donde se publican. Pese a que hay cientos de laboratorios en el mundo investigando en neurobiología, el cerebro no contaba hasta ahora con una gran planificación de este tipo, como las que se usan para secuenciar el genoma humano o encontrar el bosón de Higgs. La gran ciencia ha llegado al cerebro.

Pese a la indudable profundidad de las cuestiones implicadas, los grandes logros del trabajo han sido de tipo técnico. “El proyecto ha sido un tour de force para ensamblar las imágenes de más de 7.400 secciones histológicas individuales”, explica Evans, “cada una con sus propias distorsiones, rasgaduras y desgarrones, en un todo coherente, un volumen en tres dimensiones. BigBrain permite por primera vez una exploración en 3D de la anatomía citoarquitectónica humana”. El prefijo cito significa célula, y en boca de Evans quiere enfatizar la gran resolución de su modelo, cercana al nivel celular: muy cerca del sueño del gusano Caenorhabditis elegans.

Los científicos tomaron el cerebro de la mujer muerta a los 65 años y lo encastraron en cera de parafina, un paso previo usual antes de una disección fina. Y esta fue finísima: las lonchas solo tenían 20 micras (milésimas de milímetro) de espesor. Ni siquiera un científico alemán tiene el pulso tan firme como para hacer eso, y los investigadores usaron una máquina especial para ese propósito, un microtomo gigantesco.

Las finísimas lonchas del cerebro de la mujer se montaron en portaobjetos y se trataron con sustancias que tiñen las estructuras celulares más importantes, muy a la Cajal o a la Golgi, si se mira bien. Lo que jamás podrían haber soñado esos grandes neurólogos del pasado es el prodigioso poder de computación, y la sofisticación de las matemáticas asociadas, al que tiene acceso la ciencia actual. Con todo, recolectar los datos llevó cerca de 1.000 horas, y los robots todavía no lo pueden hacer todo.

BigBrain, el gran mapa en 3D y resolución “casi celular” que ya forma parte del dominio público, es un gran paso hacia el entendimiento profundo del cerebro y la mente. Su objetivo no es otro que comprender los fundamentos neurobiológicos del aprendizaje y la adquisición de conocimiento, del lenguaje y las emociones, de la torpeza y de la creatividad humana. Es público y gratis, y de momento no sirve para espiar a nadie.

Generalitat y Ayuntamiento de Barcelona constituyen la nueva junta de Gestión del Sant Pau

Generalitat y Ayuntamiento de Barcelona constituyen la nueva junta de Gestión del Sant Pau

• A pesar de que todavía no se haya designado al quinto miembro, la Fundación ha quedado constituida formalmente.

20-06-2013. Redacción Médica.

La Muy Ilustre Administración (MIA) que gestiona el Hospital Sant Pau de Barcelona y nombra a los patronatos de las tres fundaciones que lo integran ha dado por constituida este jueves la Fundación de Gestión Sanitaria, nombrando a los cuatro miembros propuestos por Generalitat y Ayuntamiento de Barcelona.

Fuentes del centro han confirmado que la Fundación estará integrada por la directora general de planificación y seguimiento de inversiones estratégicas de la Conselleria de Economía y Conocimiento, Isabel de Diego; la asesora de la Conselleria de Justicia Bibiana Segura, y el director del Banc de Sant i Teixits (BST), Enric Argelagués, los tres a propuesta de la Generalitat.

Por parte del Ayuntamiento, se ha elegido a la delegada de Salud del consistorio, Cristina Iniesta, que repetirá en el cargo, mientras que falta por nombrar a la persona en representación del Capítulo de la Catedral, que debe designar el Arzobispado de Barcelona.

Las mismas fuentes han precisado que, a pesar de que todavía no se haya designado al quinto miembro, la Fundación ha quedado constituida formalmente.

La MIA que ha decidido el nuevo patronato está formada a su vez por dos personas a propuesta de la Generalitat, otras dos del Ayuntamientos y dos más que nombra el Arzobispado.

Próximos pasos

Entre los pasos a seguir por la Fundación constituida este jueves se encuentra la posible solicitud de un concurso de acreedores, tal y como recomendó la misma Generalitat el pasado 7 de junio, al entender que esta es la mejor solución para reconducir la situación del centro y que ha calificado de riesgo inminente de insolvencia.

La recomendación se produjo al dimitir la cúpula directiva del hospital, después de ella solicitara en abril pasado la intervención del Protectorado de Fundaciones de Justicia de la Generalitat para, según argumentó, garantizar su futuro.

Diversos procesos judiciales mantienen imputados a una quincena de exaltos cargos del centro por presuntas irregularidades cometidas en el centro, en un conflicto abierto con el comité de empresa, que critica la separación entre la gestión privada del patrimonio --unos mil inmuebles que generan unos 10 millones anuales-- y la pública de gestión sanitaria, y que acumula déficit año tras año.