viernes, 26 de diciembre de 2014

Recomendaciones de la SERAM de "NO HACER"

Recomendaciones de la SERAM de "NO HACER"


Documento (PDF)

Para: 
  • Médicos prescriptores.
  • Radiólogos.
  • Pacientes.

20-12-2014. SERAM.

El desarrollo de este documento tiene como objeto describir una serie de recomendaciones de exploraciones radiológicas que no deberían hacerse, dirigidas a médicos prescriptores,  radiólogos y pacientes. Se deberían promover desde los Servicios de Radiología, como buenas prácticas radiológicas, en colaboración y con el consenso del resto de especialidades que solicitan las distintas pruebas de imagen, para la prevención, diagnóstico y seguimiento de las enfermedades.

Estas recomendaciones buscan disminuir el uso de aquellas técnicas obsoletas, de dudosa eficacia y utilidad.Son especialmente importantes en Radiología, especialidad en rápida evolución y en la que constantemente aparecen nuevas técnicas que pueden despertar mayores expectativas. Sin embargo, deberían hacerse solo las pruebas en las que se haya demostrado su utilidad y especialmente aquéllas en las que se reduzcan las dosis de irradiación sobre los pacientes y las que, por su menor coste y eficacia, incidan en la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.
Otro objetivo fundamental es mejorar la calidad y la seguridad en el paciente, por una parte buscando las alternativas menos agresivas y por otra evitando la cascada de pruebas diagnósticas que puede acarrear la realización de pruebas innecesarias. En este contexto, esta campaña se alinea con otras desarrolladas por diferentes Sociedades Científicas a nivel internacional, como “Image Gently” (que busca la disminución de irradiación en pacientes pediátricos), “Image Wisely” (cuyo objetivo es mejorar la adecuación de pruebas), “EuroSafe” (campaña europea centrada en la disminución de la irradiación de la población), etc.

miércoles, 24 de diciembre de 2014

Feliz Navidad y buena entrada de año 2015


Feliz Navidad y buena entrada de año 2015


martes, 23 de diciembre de 2014

Creo que la resonancia, posiblemente, ha sido la gran revolución, el gran desarrollo de los últimos 20 años

Creo que la resonancia, posiblemente, ha sido la gran revolución, el gran desarrollo de los últimos 20 años

  • La radiología es una de las especialidades médicas que más ha evolucionado en las últimas décadas, permitiendo a los clínicos un diagnóstico más preciso y precoz, y el seguimiento de numerosas enfermedades.

23-12-2014. IM Medico Hospitalario (PDF).

El Hospital de Sant Pau, en Barcelona, completó la mudanza a sus nuevas dependencias hace apenas cinco años, los mismos que lleva en su puesto el jefe del servicio de diagnóstico por la imagen, Antoni Capdevila, quien lideró el tema tecnológico del servicio de radiología y su traslado.

Con una trayectoria profesional que comenzó como residente en el Hospital del Mar en 1978 y que le ha llevado a trabajar tanto en la sanidad pública como en la privada, sigue siendo un apasionado de la profesión y de “informar, de estar delante de una pantalla y ver casos. Me gusta cada día el reto de estar delante del enfermo, en sentido literal, de una foto del enfermo, intentando dar una ayuda al clínico que sirva para que el enfermo salga adelante”. En su opinión, como servicio, el de Sant Pau es el hospital más moderno de España, gracias a dos acuerdos tecnológicos firmados con Philips y con AGFA que les permiten estar siempre al día en tecnología y situarse a la cabeza en equipamientos innovadores.

Con más de 35 años de experiencia dedicados a la radiología, ha visto una evolución que él mismo considera como espectacular. “Yo diría que dentro de las especialidades médicas, quitando las que son realmente nuevas como por ejemplo la genética, la radiología posiblemente es la especialidad que más ha evolucionado en las últimas décadas. Porque desde la aparición de la ecografía, la tomografía axial computerizada, el famoso TAC, y la resonancia magnética el salto ha sido brutal y espectacular. Cuando yo tuve la suerte de empezar con resonancia había 3 máquinas en Europa y 21 en Estados Unidos, y ahora mismo en España debe haber sobre las 1.300, ya no hablo de Europa, creo recordar que el número a nivel mundial está sobre las 70.000. Esto demuestra el salto cualitativo. Creo que la resonancia posiblemente ha sido la gran revolución, el gran desarrollo de los últimos 20 años, y eso nos ha ayudado a hacer diagnósticos más precisos”.


Su esperanza en cuanto a los avances futuros del diagnóstico por la imagen está en el campo de la terapéutica, es decir, el papel de la radiología en el intervencionismo y en la terapéutica, tanto intravascular como incluso de forma externa. “Creo que lo veré, porque ya se ha comenzado la aplicación de esta técnica, y está teniendo resultados muy esperanzadores, y eso es sin cirugía sin sangre, un factor muy importante”. De hecho un sueño o reto futuro para él sería crear una unidad intervencionista potente en Cataluña, con la fusión y colaboración de varios centros desde una manera global e interdisciplinar. Abrir la tecnología y la terapéutica de muchas enfermedades que hoy se tratan de una manera mucho más invasiva y agresiva.

sábado, 20 de diciembre de 2014

Philips presenta una solución audiovisual para reducir la ansiedad del paciente en pruebas diagnósticas

Philips presenta una solución audiovisual para reducir la ansiedad del paciente en pruebas diagnósticas
  • Ayuda a conseguir una buena imagen al primer intento, para eliminar así la necesidad de repeticiones

18-12-2014. Redacción Médica.

Philips ha anunciado el lanzamiento de Patient In-bore Experience enfocada para rebajar la ansiedad del paciente y su movimiento durante los estudios de resonancia magnética. Se trata de una iniciativa que integra iluminación lumínica dinámica, proyección, sonido, diseño espacial y mejoras del flujo de trabajo para permitir a los hospitales crear entornos atractivos y confortables para los pacientes.

En un espacio corto de tiempo esta innovación llegará a España, ya que hasta el momento se han hecho programas piloto en Estados Unidos, donde el resultado de satisfacción de los usuarios ha sido elevado.

“Independientemente de lo sofisticadas y eficaces que sean ahora las soluciones de imagen, la mayoría de las personas que se enfrentan a una exploración diagnóstica están a menudo ansiosas y asustadas, simplemente por el motivo por el que se tienen que someter a una exploración”, ha señalado Luis Cuevas, director de Diagnóstico por Imagen de Philips Ibérica.

“Es importante generar confianza porque la ansiedad es inherente al paciente enfermo que quiere que resolvamos su problema y está preocupado por él. Un trato adecuado por un profesional  competente, un entorno físico agradable y unos equipos modernos que implementan aspectos relevantes en la comodidad del enfermo son muy adecuados”, ha comentado Concha González, jefe de Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda.


Por otro lado, Philips ha presentado en el marco de la Reunión Anual de la Sociedad de Radiología Norteamericana , celebrada en Chicago, una nueva solución de screening de pulmón, diseñada para ofrecer a los profesionales de la salud una vía más rápida y definitiva para la detección y el tratamiento de este tipo de cáncer. Está compuesta por productos que permiten a los proveedores gestionar un programa de cribado con tomografía computarizada que monitoriza y guía a los pacientes.

miércoles, 17 de diciembre de 2014

Un asistente con imágenes facilita la diagnosis de patología respiratoria

Un asistente con imágenes facilita la diagnosis de patología respiratoria
  • Muestra cuadros muy diversos con manifestación torácica visible en radiografía

16-12-2014. Redacción Médica.

La nueva herramienta de aprendizaje Asistente Radiológico del Tórax (ARTx), que cuenta con el patrocinio de la farmacéutica Chiesi, facilita el diagnóstico de las enfermedades respiratorias mediante una descripción radiológica detallada de cada una de ellas, ya que viene acompañada de imágenes radiográficas, de tomografía computarizada y de reconstrucciones 3D, lo que supone uno de los puntos fuertes de la herramienta.

“Son radiografías muy bien seleccionadas que, en algunos casos, no son fáciles de encontrar, y se corresponden con un amplio espectro de enfermedades pulmonares. Además, la reproducción digital permite una mejor visualización de las imágenes en comparación con las impresiones en papel que se encuentran en los libros”, ha asegurado el jefe del Servicio de Neumología del Hospital Teknon de Barcelona, y uno de los autores de la aplicación, Josep Morera.

El gran avance que la tecnología ha experimentado en las últimas décadas ha quedado reflejado en la Medicina y, sobre todo, en el campo de la Radiología. Los sistemas y aparatos utilizados son cada vez más complejos, ofreciendo más información, mejor calidad de imagen, ayudando entender mejor las enfermedades, etc.

Por otro lado, este rápido desarrollo ha abierto un mundo nuevo que exige un gran esfuerzo de comprensión por parte del médico. “Hoy día, todos los médicos tendrían que comprender las bases de las imágenes sofisticadas que se les ofrecen. Es imprescindible la formación continua y un soporte de fácil y rápido alcance para poder atender a los pacientes de la mejor manera posible”, ha insistido el Medical Science Director del Giromed Institute, Parque Científico y Tecnológico de la Universidad de Girona y coautor de ARTx, Juan Roldán.

Además, Roldán ha apostado por la importancia del enfoque multidisciplinar en el momento de diagnosticar una enfermedad, ya que los neumólogos no solo se pueden centrar en el sistema respiratorio y olvidar la complejidad y los vínculos entre todos los sistemas del cuerpo humano.


Aplicación en seis capítulos

El Asistente Radiológico del Tórax se dirige a profesionales de Neumología, Medicina de Familia, Pediatría, médicos internistas, Alergología y otras especialidades interesadas en la evaluación de los diferentes signos radiológicos útiles para el diagnóstico de las patologías respiratorias tales como enfermedad intersticial pulmonar, infecciones pulmonares, tumores torácicos, masas mediastínicas, enfermedad pleural, enfermedades ocupacionales, enfisema, y las enfermedades que afectan a las grandes y pequeñas vías respiratorias, entre otras.

Por ello, la herramienta está compuesta por seis capítulos y permite acceder a las áreas temáticas relacionadas con las alteraciones radiológicas del pulmón mediante un índice interactivo que ubica las diferentes enfermedades pulmonares con sus correspondientes correlaciones anatómicas.


El índice de materias se divide en: Introducción. Patrones de afectación pulmonar; Interpretación básica de la radiografía de tórax (signos clásicos); Interpretación básica de la tomografía computarizada de tórax;Diagnóstico por la imagen de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID); Diagnóstico por la imagen de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), y Diagnóstico por la imagen en pediatría.

lunes, 15 de diciembre de 2014

Los colectivos más representativos de Técnicos Superiores Sanitarios de toda España trabajan conjuntamente por la mejora de su formación

Los colectivos más representativos de Técnicos Superiores Sanitarios de toda España trabajan conjuntamente por la mejora de su formación

Imagen conseguida: Web de SEGRA.

15-12-2014. ACTEDI.
15-12-2014. AETR.
13-12-2014. APTEB.
17-12-2014. COPTESSCV.
13-12-2014. FESITESS.
17-12-2014. FETESS Catalunya.
13-12-2014. SEGRA.

ACTEDI, AETR, APTEB, COPTESIDEX, COPTESSCV, FESITESS, FETESS, FETES-Cataluña, SEGRA y Grupo de Técnicos de SEOR trabajan conjuntamente por la equiparación del TSS español a sus homólogos europeos. Se ha elaborado una Propuesta Educativa y de Competencias Profesionales para que España esté plenamente integrada con una reforma en la Formación del Técnico de Radiología. 

Por primera vez juntos con un mismo objetivo.

El pasado 13 de diciembre nos reunimos en la sede de la SERAM, cedida para este fin. Hemos trabajado sobre un documento que presenta el plan académico y las competencias profesionales de los Técnicos de radiología españoles. Debatido y consensuado, se aprueba por unanimidad el contenido de este documento que será llevado por representantes de la Comisión a los Ministerios de Sanidad, Educación y a la Dirección General de Universidades.


Nueva Titulación Propuesta

Grado en Imagen Médica y Radioterapia. Para la formación del Técnico de Radiología en España.

Duración de 4 años, 240 ECTS. Contenido teórico y prácticas clínicas tuteladas, 1000 horas (60 ECTS) por los diferentes Servicios y Equipamientos. Este periodo de prácticas debe ser supervisado por un profesional de reconocido mérito profesional.



Salidas Profesionales

Técnico Graduado en Imagen Médica y Radioterapia en:

  • Servicios de Diagnóstico por imagen, Radioterapia y/o Medicina Nuclear.
  • Investigación y Experimentación.
  • Control y Garantía de Calidad.
  • Servicios de Protección Radiológica y Dosimetría.
  • Industria Biomédica y Farmacéutica.
  • Organización y Gestión de Servicios de Diagnóstico por la Imagen, Radioterapia y/o Medicina Nuclear.

domingo, 14 de diciembre de 2014

Siemens digitalizará los hospitales Virgen de la Poveda y la Fuenfría

Siemens digitalizará los hospitales Virgen de la Poveda y la Fuenfría
  • Además se hace cargo del mantenimiento de las aplicaciones de los 17 hospitales públicos digitalizados.

11-12-2014. Redacción Médica.

La Comunidad de Madrid ha aprobado en Consejo de Gobierno la adjudicación a Siemens, por 29,7 millones de euros, del servicio de mantenimiento de las aplicaciones informáticas utilizadas en los 17 hospitales públicos digitalizados de la Comunidad de Madrid y en la Unidad Central de Radiodiagnóstico (UCR).

Este nuevo contrato cubrirá durante cuatro años los servicios de soporte y mantenimiento de las aplicaciones informáticas de los hospitales digitalizados, ha informado el consejero de Presidencia, Justicia y portavoz del Gobierno regional, Salvador Victoria, en la rueda de prensa posterior al Consejo de Gobierno.

Estos son los Hospitales del Henares, Infanta Sofía, Infanta Leonor, Infanta Cristina, Tajo, Sureste, Puerta de Hierro-Majadahonda, Virgen de la Torre, El Escorial, Guadarrama, Fuenlabrada, Fundación Alcorcón, José Germain, Rodríguez Lafora y Móstoles, incluidos en el anterior contrato, al que se suman los hospitales Virgen de la Poveda y la Fuenfría, que se han incorporado recientemente a la Historia Clínica Electrónica.

En este contrato se incluye también el mantenimiento de los sistemas de radiodiagnóstico de la plataforma centralizada de Imagen Radiológica Digital. En total son 14 los hospitales que cuentan con este sistema, incluidos Virgen de la Poveda y La Fuenfría, recientemente incorporados, y las futuras incorporaciones previstas de los hospitales Príncipe de Asturias y Central de la Cruz Roja, San José y Santa Adela. Con estos dos nuevos centros el anillo radiológico sumará 16 hospitales y 2 centros de especialidades.


Este nuevo contrato, de cuatro años, contempla además la creación del 'Centro Digital de Imagen Diagnóstica', para integrar los sistemas actuales de información sanitaria con fuentes de imágenes médicas en formato No-DICOM, unificando así el almacenamiento de imagen en un solo sistema de información.

sábado, 13 de diciembre de 2014

Fenin se alía con las sociedades científicas para garantizar la máxima seguridad y calidad en los equipos de imagen

Fenin se alía con las sociedades científicas para garantizar la máxima seguridad y calidad en los equipos de imagen
  • El trabajo tendrá continuidad elaborando nuevos informes.
  • Documento (PDF).

11-12-2014. Redacción Médica.
12-12-2014. Interempresas.

La Sociedad Española de Protección Radiológica (SEPR), la Sociedad Española de Física Médica (SEFM) y la Sociedad Española de Radiología Médica (Seram) en colaboración con la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) han elaborado un documento de consenso sobre las “Pruebas de aceptación de equipos de diagnóstico por la imagen” con el objetivo de identificar las pruebas de aceptación que aportan las máximas garantías antes del uso clínico de los equipos de diagnóstico por imagen y para una óptima seguridad y calidad en su utilización.

Los equipos de radiodiagnóstico deben someterse a pruebas previas a su uso clínico que aseguren su adecuación entre las especificaciones técnicas requeridas y las del equipo, cumpliendo la normativa establecida por el Real Decreto 1976/1999, así como en las recomendaciones establecidas por la circular del Consejo de Seguridad Nuclear y el Protocolo Español de Control de Calidad en Radiodiagnóstico.

Este documento es el resultado del conocimiento científico y la experiencia y conocimiento técnico de las empresas del sector de tecnología sanitaria, constituyendo un punto de referencia ineludible para la realización de dichas pruebas en los centros sanitarios.

El papel protagonista que debe tener el médico especialista junto con el especialista en radiofísica hospitalaria, en la definición de las especificaciones técnicas que han de reunir estos equipos es otra de las conclusiones del informe, estando alineados con lo dispuesto en el Real Decreto 1976/1999.

Sociedades científicas y la industria del sector de tecnología sanitaria están trabajando en nuevos informes para identificar las pruebas de aceptación más adecuadas para el resto de equipamientos sanitarios utilizados en Radiología y Medicina Nuclear, con el fin de dotar de las máximas garantías de calidad y seguridad de dichos equipos utilizados en los centros sanitarios para el diagnóstico y tratamiento de pacientes.

Metges de Catalunya inicia una campaña para que el CatSalut garantice que todas las radiografías se entreguen informadas

Metges de Catalunya inicia una campaña para que el CatSalut garantice que todas las radiografías se entreguen informadas


11-12-2014. Metges de Catalunya.

Metges de Catalunya (MC) inicia una nueva campaña digital de recogida de peticiones para que el Servei Català de la Salut (CatSalut) garantice que todas las exploraciones radiológicas se entreguen con el informe valorativo del especialista, tal como establece la normativa vigente (Reales Decretos : RD 1976/1999 y RD 815/2001) y señala la Sociedad Europea de Radiología. Además, el sindicato reclama que el equipamiento informático que se utiliza para el envío, recepción y visualización de las radiografías a las consultas sea el adecuado para la correcta determinación del diagnóstico.

Diez meses atrás, MC denunció el estado de deteroriamento del servicio de radiología que ofrecen los centros del Sistema Sanitari Integral d'Utilització Pública de Catalunya (SISCAT) i determinó soluciones al director del CatSalut. El sindicato comprobó que la mitad de las exploraciones efectuadas sólo incorporaban el informe radiológico si se pedía explícitamente y, aún así, un 25% de las radiografías se presentaban sin el informe solicitado.

Transcurrido este tiempo, la organización constata que la situación no sólo se mantiene sino que ha empeorado, aumentando significativamente la proporción de exploraciones que se libran sin el informe radiológico. A la vez, el sindicato ha recogido las propuestas de los facultativos de atención primaria que denuncian que los monitores de los cuales disponen en las consultas no están adaptados para la visualización de imágenes en alta resolución y que los equipos informáticos son lentos y obsoletos.

Por medio del mismo instrumento que reunió un millar de peticiones para la ampliación de la durara de las recetas de los especialistas, MC abre una nueva campaña para hacer llegar al CatSalut la necesidad que todas las exploraciones incorporen el preceptivo informe de valoración con el objetivo que la visión experta del radiólogo minimice las posibilidades de cometer errores en los diagnósticos.

De la misma manera, insta a que efectúe una auditoria del equipamiento informático de las consultas de atención primaria para evaluar el estado y proceder a la renovación de los equipos que no son adecuados.



Aprobado más de un millón para mantenimiento de sistemas de información de los servicios de radiología

Aprobado más de un millón para mantenimiento de sistemas de información de los servicios de radiología


El Consejo de Gobierno ha aprobado, en su reunión de este jueves, una partida económica de 1.087.443 euros para la contratación del soporte de los sistemas de información de los servicios de radiología instalados en hospitales de la Gerencia Regional de Salud.

Un total de 13 de los 14 centros de Atención Especializada de Castilla y León están incluidos dentro del contrato de mantenimiento aprobado hoy a excepción del Complejo Asistencial de Burgos, ya que es la propia empresa concesionaria del mismo la encargada del soporte de los sistemas de información radiológica.

La partida aprobada forma parte del proyecto de Historia Clínica Electrónica de la Comunidad y permite que las imágenes, obtenidas en las pruebas de rayos X realizadas a los pacientes, estén disponibles para su acceso desde cualquier servicio, unidad o punto asistencial de la Gerencia Regional de Salud.


Además, este sistema supone un ahorro, tanto económico como ecológico, ya que permite prescindir de los soportes de papel y película fotográfica utilizados antes para la reproducción de archivos radiológicos. Por último, así se facilita también la creación de un archivo digital que contenga información completa sobre este tipo de pruebas clínicas.

viernes, 12 de diciembre de 2014

Enfermar en el hospital

Enfermar en el hospital

  • La UE suma unas 37.000 muertes al año por infecciones contraídas en centros sanitarios

8-12-2014. El País.

Entre el 8% y el 12% de los ciudadanos de la Unión Europea aseguran haber sufrido algún efecto adverso relacionado con la atención sanitaria. Desde infecciones hospitalarias a problemas derivados de errores en la medicación. Además, unas 37.000 personas mueren cada año en la UE como consecuencia directa de infecciones contraídas en los centros sanitarios, según varios informes del Centro Europeo de Control y Prevención de Enfermedades (ECDC). Problemas que, además del coste humano, suponen un alto precio económico: más de 7.000 millones de euros al año, según cálculos de la Comisión Europea.

La falta de formación especializada en seguridad del paciente del personal sanitario y de sistemas de notificación unificados y avanzados son las principales razones de que no se reduzcan esas cifras, según el último informe de la comisión, que los expertos han analizado estos días en Roma, en la cumbre sobre seguridad del paciente a la que EL PAÍS ha acudido invitado por la comisión. El estudio, por ejemplo, destaca que en países como España no es obligatorio que los médicos o los enfermeros reciban cursos específicos en esa materia; mientras en otros Estados miembros, como Dinamarca, sí lo es. El documento, además, subraya que en Irlanda, España o Eslovenia —entre otros— los “limitados recursos”dificultan la implantación de políticas de seguridad del paciente, el mantenimiento de proyectos especializados y la creación de programas de formación. Además, está retrasando el avance en sistemas de notificación punteros.

Estos problemas siguen lastrando la aplicación de las recomendaciones europeas —entre ellas, mejorar la educación y la comunicación de las incidencias— que Bruselas lanzó a los países en 2009 y en 2011. Aunque, apunta Alessandro Ghirardini, experto del Ministerio de Salud italiano, los Estados miembros han mejorado. “Sobre todo en programas que involucran a los pacientes”, dice. Su “empoderamiento” es clave, insiste, para el buen seguimiento del tratamiento. Primordialmente los pacientes crónicos, que se convierten en expertos sobre sus patologías, y que pueden ser fundamentales para abordar el tratamiento, sostiene Kaisa Immonen, del Foro Europeo de Pacientes.

El último Eurobarómetro sobre seguridad del paciente y calidad de la atención sanitaria (de junio) muestra que el 53% de los ciudadanos de la UE cree que puede sufrir algún daño durante su estancia hospitalaria. En esta macroencuesta, realizada a finales de 2013, el 27% de los europeos aseguró que ellos mismos o alguien de su familia habían sufrido algún efecto adverso relacionado con su atención sanitaria.

Dominique Monnet, experto del ECDC, explica que un estudio que este organismo realizó en 2013, mostró que cada día alrededor del 6% de los europeos —en torno a 80.000 pacientes— sufren una infección asociada a su estancia en el hospital o derivada de su tratamiento en ellos. Son las llamadas infecciones nosocomiales, y aunque se han reducido paulatinamente, dice, siguen siendo un gran problema de salud pública. Las que más se notifican —aunque no todos los países tienen sistemas de monitorización completos, España sí lo tiene— son las respiratorias (como neumonía), las asociadas a la cirugía, las urinarias y las gastrointestinales.

La prevalencia de las infecciones nosocomiales, además, es más alta en los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos, explica el experto. También en las estancias largas. Una de las razones por las que algunos expertos, como el especialista en Medicina Interna Roberto Gnesotto —que lidera el proyecto europeoDay Safe para ello—, apostaron en Roma por la cirugía menor ambulatoria.

Manuel Gallego, madrileño de 76 años, ingresó en el hospital por una fractura de cadera. Iba a estar un par de semanas en el centro, pero una infección urinaria por Klebsiella lo complicó. Estuvo casi un mes ingresado. Y desde entonces, asegura, ha vuelto a tener más infecciones de ese tipo.

Sin embargo, los problemas de seguridad del paciente no se quedan en las infecciones nosocomiales, los efectos adversos de las pruebas o la interacción de la medicación hospitalaria. También es importante, dicen los expertos, que el paciente siga correctamente el tratamiento cuando se va a casa. “Además, nos hemos centrado mucho en el nivel hospitalario, pero hay que impulsar la vigilancia y la prevención en los centros de salud”, alertó Ghirardini, que ha participado en la elaboración del informe europeo. Es una de las claves. Otra, dijo, es el establecimiento de sistemas para que cualquier profesional o paciente pueda notificar de forma sencilla (incluso anónima) un problema.


Hoy, aunque las cifras han mejorado, solo el 46% de los ciudadanos que ha sufrido alguna infección hospitalaria o efecto adverso relacionado con el tratamiento lo ha notificado. Son 18 puntos más que cuando se hizo el anterior Eurobarómetro, en 2009. Sin embargo, el 37% asegura que tras decirlo no ocurrió nada.

miércoles, 10 de diciembre de 2014

"Hay riesgo de que se estén haciendo demasiadas pruebas"

"Hay riesgo de que se estén haciendo demasiadas pruebas"
  • Jane Adam, experta británica de la Sociedad Europea de Radiología, alerta de que los test médicos no son inocuos.

8-12-2014. El País.

Experta en seguridad del paciente y calidad de la atención sanitaria, la radióloga Jane Adam alerta de que las pruebas que implican radiación no son inocuas. Miembro de la Sociedad Europea de Radiología y consejera del Instituto Nacional para la Atención Sanitaria Excelente (NICE), una institución de referencia, Adam urge en el Congreso Europeo de Seguridad del Paciente y Calidad de la Asistencia, celebrado en Roma, a que se pongan en marcha políticas y estándares comunes en toda la UE, para que solo se indiquen aquellas que están justificadas.

Pregunta. ¿Qué problemas de seguridad del paciente se dan en la especialidad de radiología?

Respuesta. Hay diversos, por ejemplo que los pacientes se hagan resonancias magnéticas con metal, o que sean alérgicos a los agentes de contraste que se inyectan para los escáneres. Pero estamos empezando a centrarnos en un objetivo primordial: que los pacientes no se expongan a más radiación de la que necesitan, porque a largo plazo esto puede provocar problemas, existe el riesgo de que causen cáncer, por ejemplo.

P. ¿Cuál es el papel de los profesionales sanitarios en la seguridad?

R. La Sociedad Europea de Radiología ha puesto en marcha la campaña Eurosafe para concienciar sobre este problema y promover mejores prácticas. Debemos asegurarnos de que la radiación que se aplica es necesaria para el beneficio del paciente, pero también que la dosis se reduzca al mínimo. El principal problema es la Tomografía Computerizada, ya que es una prueba que proporciona tanta información que hay riesgo de que se use en exceso.

P. ¿Qué políticas hacen falta para mejorar?

R. Necesitamos buenos protocolos en todos los hospitales y clínicas, que aseguren que cada vez que se indica una prueba de tomografía computerizada o de rayos x se necesita realmente, y que no puede ser remplazada por otro tipo de prueba que no emplee radiación; es decir hay que garantizar que la prueba está justificada. También necesitamos asegurarnos de que los radiólogos y el personal use los escáneres al a mínima dosis que permita obtener imágenes de calidad.

P. ¿Cree que los pacientes saben que las pruebas  no son inocuas?

R. Los pacientes deben ser conscientes de cuántas pruebas que implican radiación se han hecho. Además tienen que preguntar a los profesionales médicos si la información y la investigación que aportarán esos test es realmente necesaria. No recomendaría que las personas se hagan un escáner solo por un chequeo si no existen factores de riesgo y no hay síntomas de que la prueba va a aportar un beneficio claro en su caso.

P. ¿Cree que se están indicando pruebas en exceso?

R. Hay grandes variaciones dentro de la Unión Europea en cuanto al número de pruebas que se recetan, así que es muy difícil de decir cuál es la cantidad adecuada. Pero hay que decir que si no somos cuidadosos existe el riesgo de que los pacientes se sometan a demasiadas pruebas.

P. ¿Está la crisis afectando también a la seguridad del paciente?


R. Los equipos son muy caros y cuando los presupuestos disponibles son pequeños existe la tentación de seguir utilizando las máquinas más antiguas. Y estas no solo ofrecen imágenes peores que las más modernas; además a menudo aportan más dosis de radiación.

sábado, 6 de diciembre de 2014

Clases de Ecografía Básica para los Alumnos del Instituto Moisès Broggi

Clases de Ecografía Básica para los alumnos de segundo Curso de Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico del Instituto Moisès Broggi de Barcelona.


Instituto Moisès Broggi.

Agradecimientos.

Como coordinador docente de las clases me gustaría agradecer a Maria José Yañez, profesora de la área del Grado Superior de Imagen para el Diagnóstico del Instituto Moisès Broggi, las facilidades que siempre nos ha ofrecido para poder organizar y realizar las sesiones formativas de ecografía.

Espero que el año que viene os podamos seguir mostrando los resúmenes fotográficos.


Clases.
  • Preparadas por TSID especializados en ecografía.
  • Dirigidas a centros de formación de TSID.
  • Duración: Según necesidades del centro.
  • Contacto: radiologicaldream@gmail.com


Sesiones anteriores.

Iª Jornadas Técnicas de Imagen para el Diagnóstico
  • Alumnos de 1r Curso de Imagen para el Diagnóstico.
  • 4 de Junio de 2012. Resumen.


IIº Jornadas Técnicas de Imagen para el Diagnóstico


  • Alumnos de 1r Curso de Imagen para el Diagnóstico.
  • 3, 4 y 5 de Junio de 2013. Resumen.

Resumen Fotográfico: Moisès Broggi Diciembre 2014.

1 de Diciembre de 2014.



Docente.
  • Edgard Pablo.
  • TSID - Hospital Clínic de Barcelona.

Clases.
  • Historia de la Ecografía.
  • Principios Básicos en Ecografía.



Docente.
  • Isaac Pomés.
  • TSID - Hospital Clínic de Barcelona.

Clases.
  • Ecografía Básica de los Tejidos.
  • Artefactos Ecográficos Básicos.
  • El Papel del TSID Especializado en Ecografía dentreo de la Área de la Ecografía Intervencionista.


Docente.
  • Pilar Hernández.
  • TSID - Hospital Clínic de Barcelona.

Clases.
  • Ecografía Básica de la Glándula Tiroides.



2 de Diciembre de 2014.


Docente.
  • Cristina Cobos.
  • TSID - Hospital Casa Maternidad de Barcelona.

Clases.
  • Ecografía Básica Obstétrica y Ginecológica.



Docente.
  • Jessica Salamanca.
  • TSID - Hospital Casa Maternidad de Barcelona.

Clases.
  • Ecografía Básica Transfontanelar.



Docente.
  • Joan Robles.
  • TSID - Hospital Clinic de Barcelona.

Clases.
  • Ecocardiografía Básica.



Docente.
  • Maria Ariño.
  • TSID - Hospital Clinic de Barcelona.

Clases.


  • Ecografía Básica Genitourinaria.


Docente.
  • Patricia Andrés.
  • TSID - Clínica Manchón de Barcelona.

Clases.
  • Ecografía Básica Abdominal.



Docente.
  • Ana Pak.
  • TSID - Hospital Clinic de Barcelona.

Clases.
  • Ecografía Básica de la Mama.

Imagen Diagnóstica. Vol. 05. Núm. 02. Julio 2014 - Diciembre 2014

Imagen Diagnóstica. Vol. 05. Núm. 02. Julio 2014 - Diciembre 2014


Vol. 05. Núm. 02. Julio 2014 - Diciembre 2014.


Editorial.
  • Tecnologías de la información.
  • Josep Fernandez Bayó.

Nota técnica.
  • Propuesta de protocolo para la ecografía ocular.
  • Lourdes Sánchez Torres, Artur Roman Soler, Carmina Duran Feliubadaló.

Originales.
  • Evaluación de la densidad mineral ósea en la monitorización de los efectos del tratamiento de cáncer de mama con inhibidores de la aromatasa: la importancia del cambio mínimo significativo.
  • Stefano Pacifici.


  • Estrategias de mejora en las radiografías de extremidades distales con Flat Panel.
  • Beryl Barber Martinez de la Torre, Rebeca Cornejo, Eulalia García.

Casos clínicos.
  • Estudios de imagen en el melanoma coroideo.
  • Edwin Javier Anaya-Pava, Rubén Iván Cárdenas-Hernández, Norma Aidé Castro-Santana.


Artículos breves.
  • Evaluación del estado del arte en tomosíntesis digital mamaria.
  • Stefano Pacifici.


  • Segmentación de los huesos en imágenes TC empleando la umbralización global y adaptativa.
  • Dolgis Rainier Ortega, Guivey Gutierrez, Arsenio Miguel Iznaga, Tania Rodríguez, Matthieu de Beule, Benedict Verhegghe.


Historia y técnicas obsoletas.
  • La orodiagrafía.
  • Francisco José Crespo Villalba.


Documentos.

Externalizar el servicio de Electromedicina Clínica puede llegar a multiplicar por 3 los costes

Externalizar el servicio de Electromedicina Clínica puede llegar a multiplicar por 3 los costes
  • El 80% de los Hospitales opta por ello.
  • A los centros sanitarios les resulta más barato contar con personal propio, al tiempo que generan más puestos de trabajo.

05-12-2014. Redacción Médica.

La Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Clínica (Seeic) ha lamentado que el 80 por ciento de los hospitales españoles pertenecientes al Sistema Nacional de Salud (SNS) han optado por externaliziar sus servicios de Electromedicina Clínica, a diferencia de lo que ocurre en países de nuestro entorno como Francia, Alemania, Reino Unido o Italia, donde existe la obligación de incorporar unidades patrimoniales en este campo. Según ha denunciado la Seeic, el modelo externalizado “puede llegar a multiplicar por tres los costes asociados” y asegura que “a los centros sanitarios les resulta más barato contar con personal propio, al tiempo que generan más puestos de trabajo”.

“Ante la facilidad de gestión que representa contar con ese servicio externalizado, los peligros que se pueden generar son varios y preocupantes, como la pérdida de control, excesiva renovación, altos costes en los procesos, o priorizar cualquier aspecto que suponga un incremento en la facturación y un descenso en los gastos de las compañías externas”, ha asegurado Jesus Lucinio Manzanares, presidente de la Seeic.

Asimismo, Manzanares añade que “la externalizacion indiscriminada y sin control  de estos servicios no aporta soluciones al parque tecnológico de los centros sanitarios, ya que su gestión y mantenimiento no son supervisados por profesionales propios del SNS, ni están controlados por indicadores que garanticen, a medio y largo plazo, su eficiente y óptimo funcionamiento, lo que está generando un desgaste más rápido de la tecnología y a una pérdida del control sobre los niveles de calidad y seguridad de los equipos”.


En este sentido, desde la Seeic remarcan que “el mantenimiento de la tecnología sanitaria es una de nuestras áreas de trabajo prioritarias ante el nivel de obsolescencia del equipamiento técnico de diagnóstico y terapia que se ha producido en nuestro país. Así, la mejora de la calidad y la transparencia del proceso de mantenimiento es un elemento crítico para garantizar la seguridad y calidad en los procesos asistenciales”. Para ello, exigen la necesidad de promover prácticas de mantenimiento y manipulación adecuadas a las recomendaciones realizadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) en la circular 3/2012, que exige a los centros sanitarios garantizar la ausencia de riesgo para la salud y la seguridad de los productos sanitarios, velar por su instalación y mantenimiento correctos, y por una utilización conforme a la finalidad prevista por los fabricantes.

viernes, 5 de diciembre de 2014

FESITESS presenta una demanda al Reino de España por incumplimiento del derecho comunitario sobre los TSS Españoles

FESITESS presenta una demanda al Reino de España por incumplimiento del derecho comunitario sobre los TSS Españoles


04-12-2014. FATE.

La Federación Estatal de Sindicatos de Técnicos Superiores Sanitarios (FESITESS) ha presentado hoy una demanda ante la Comisión Europea contra el Reino de España, por el incumplimiento del Derecho Comunitario sobre el colectivo de los Técnicos Superiores Sanitarios (TSS) españoles, al no poder ejercer la profesión dentro de los países miembro de la Unión Europea (UE).

La denuncia ha sido registrada hoy en Bruselas (Bélgica) por el Secretario General de FESITESS y a su vez de FESITESS Andalucía, Joaquín Cano; la Secretaria General de FESITESS Castilla y León, Salomé Mingoarranz; y la Secretaria General de FESITESS Euskadi, Mercedes Poza; acompañados por el responsable del departamento jurídico de la Federación, Manuel Madrid. A lo largo de los próximos días harán la presentación de la denuncia y se reunirán con los diferentes grupos parlamentarios españoles para hacerlos conocedores de la problemática y solicitar su apoyo.

Se trata de la actuación más importante acometida hasta el momento por el colectivo de los Técnicos Superiores Sanitarios (TSS) españoles, que en la actualidad se ven frenados a salir fuera de España al no poder ejercer nuestra profesión dentro de la UE y en los países de entorno con acuerdos educativos firmados.

Nuestra profesión en la UE se encuentra enmarcada dentro de la universidad, lo que en España equivale al Grado universitario. Sin embargo, en España el colectivo está dentro de la Formación Profesional (FP), presentando de esta forma un déficit formativo. Las 2.000 horas de la FP son incompatibles con las 3.000-4.400 horas de los países del entorno europeo.

Fruto de todo esto, los TSS españoles no podemos ejercer nuestra profesión dentro de la Unión Europea. Se incumple así uno de los derechos fundamentales del Tratado Fundacional de la UE sobre la libre circulación de ciudadanos y el derecho a ejercer la profesión en la UE. Sin embargo, el resto de profesionales sanitarios como médicos y enfermeros sí se han adaptado. De hecho, España ha firmado todos los tratados educativos como Bolonia, Praga, Berlín, Bergen, etc., en los cuales todos los países firmantes se comprometían a la eliminación de barreras y a la equiparación de las titulaciones, adoptando dentro de los países las reformas pertinentes para alcanzar los objetivos marcados. Sin embargo, en España no ha habido esta adaptación con las repercusiones que esto conlleva para nuestro colectivo y se nos niega la oportunidad de ejercer nuestra profesión fuera de España.


Según el Secretario General de FESITESS, Joaquín Cano, “hemos tenido que ser nosotros los que hayamos dado este gran paso, ya que los sindicatos mayoritarios como UGT, CCOO o CSI-F no han apostado en ningún momento por los Técnicos Superiores Sanitarios”. “Confiamos que esta iniciativa llegue a buen puerto y sirva para un reconocimiento de la profesión en el marco sanitario”, añadió el Secretario General de la organización.

martes, 2 de diciembre de 2014

El servicio de Rayos del Hospital de Jerez de la Frontera reduce a la mitad su plantilla de enfermeros

El servicio de Rayos del Hospital de Jerez de la Frontera reduce a la mitad su plantilla de enfermeros
  • El Sindicato de Enfermería anuncia movilizaciones si la gerencia del centro no restablece la normalidad Asegura que es un "nuevo recorte encubierto que traerá sus consecuencias"
02-12-2014. Diario de Jerez.

Desde ayer el servicio de Rayos del hospital cuenta con 7 enfermeros menos de lo habitual, es decir, el 50% de su plantilla, según denunció ayer el Sindicato de Enfermería (Satse), que anuncia también movilizaciones por lo que considera "el desmantelamiento del servicio". El sindicato mantiene que "se trata de una cifra desmesurada que va a repercutir negativamente en la calidad y en la seguridad de nuestros pacientes, tanto de todos los que acudan al servicio de Rayos como de los que se encuentren ingresados, ya que tendrán que ser los enfermeros de las unidades los que asuman las funciones antes realizadas por estos profesionales".

La medida impuesta por la dirección gerencia del hospital es para el sindicato "un nuevo recorte encubierto que traerá sus consecuencias". Entre ellas, apuntan al aumento de las listas de espera de pruebas fundamentales para el diagnóstico precoz de enfermedades de vital importancia, la sobrecarga de otros servicios como puede ser el de Urgencias, cuyos enfermeros tendrán que asumir todo lo que surja en el servicio de Radiología que requiera una administración de un contraste o una medicación no habitual para ellos los fines de semana, festivos y noches. "Dada la población que asume este hospital no es necesario decir que no se trataría de un hecho aislado y además sería un tiempo en el que el servicio de Urgencias contaría con un enfermero menos".

Otro de los efectos de esta reducción drástica de enfermeros es, para Satse, la disminución de la calidad asistencial y la seguridad de los pacientes al no haber profesionales de Enfermería en el servicio de Radiodiagnóstico que puedan resolver posibles situaciones adversas y "por otra parte habituales, como son reacciones alérgicas a contrastes, atender a pacientes crónicos ingresados, respiratorios, cardiológicos, oncológicos, cuya patología de base los hace susceptibles de padecer situaciones de emergencia".

Por último, el sindicato denuncia la precariedad laboral de todos estos profesionales, "que sin previo aviso han visto modificados sus turnos, permisos y espacios de trabajo".

El Sindicato de Enfermería ha pedido una reunión urgente con la gerente del área sanitaria, que se producirá hoy para pedir explicaciones de lo ocurrido y exigir que se restablezca la normalidad en el servicio, ya que lo considera "un atraco a los trabajadores, y un despropósito para los usuarios". En su opinión, el personal de las unidades de hospitalización no puede asumir más cargas de trabajo, "ya que partimos de una situación precaria de base, los enfermeros de las unidades no dan abasto y cada vez se les asignan más funciones derivadas de la pérdida de personal. No vamos a consentir un nuevo ataque a la enfermería, que tendrá consecuencias nefastas en la calidad que se les presta a los usuarios". Advierte también que si la gerencia no rectifica la decisión, el sindicato convocará diversas acciones de protesta.

Por otro lado, Satse insiste en la alarmante situación que se vive en el servicio de Urgencias "cada vez más saturado, y a la espera del repunte de las enfermedades respiratorias que en esta época se produce". A su juicio se ha producido un deterioro progresivo de la enfermería andaluza y se pregunta dónde está la mejora de la situación general. "Parece ser que aún no hemos terminado de sufrir los injustos recortes en la sanidad pública. No ha parado la disminución de enfermeras por habitante y la disminución de la calidad y cantidad de los cuidados que nuestra sanidad pública presta a sus ciudadanos".

 
Más Información en la web de FATE.
  • El Servicio de Rayos del Hospital de Jerez reduce a la mitad su plantilla de enfermeros.
  • 02-12-2014. FESITESS Andalucía.

Siemens presenta un nuevo equipo móvil de rayos X

Siemens presenta un nuevo equipo móvil de rayos X

  • Cuenta con detectores intercambiables
01-12-2014. Redacción Médica.

Siemens presenta esta semana, en el Congreso de la Sociedad Americana de Radiología (RSNA, por sus siglas en inglés), su nuevo equipo móvil de rayos X, Mobilett Mira Max, un dispositivo “versátil” pensado “para su uso en el día a día y en situaciones clínicas complicadas en las que es vital disponer rápidamente de imágenes de alta calidad”.

Así, la nueva versión de Mobilett Mira incluye la función MAX (Multiple Advances in X-ray) y cuenta con funciones complementarias “que ayudan a los usuarios en su labor diaria y repercuten positivamente en la calidad de la imagen”, ha destacado la compañía en un comunicado. Así, Siemens señala que las ventajas de este nuevo equipo “resultan más evidentes” en la sencillez y rapidez de manejo. Según apunta, “el sistema está equipado con un brazo especial para el tubo de radiación, lo que ofrece una visibilidad prácticamente ilimitada durante el traslado”.

Además, “incluye un código PIN para bloquearlo y desbloquearlo, prescindiendo de llave física”, al tiempo que “una función de bloqueo adicional protege los datos del paciente contra el acceso no autorizado al tiempo que impide que el sistema se desplace inesperadamente y emita rayos X”. Respecto al funcionamiento del brazo, “sus botones permiten al personal clínico posicionar el sistema a pie de cama con precisión milimétrica” y puede girar 180 grados, lo que facilita su emplazamiento a los lados de la cama.

Para mejorar la calidad de la imagen, Siemens suministra dos nuevos detectores para el Mobilett Mira Max con la función MAX detection: el detector MAX mini, “sumamente compacto y con unas medidas que lo hacen idóneo para efectuar exámenes en incubadoras o estudiar articulaciones pequeñas, y el detector MAX wi-D, algo más grande, y que se utiliza “con frecuencia” para tomar imágenes de los pulmones o el pecho en unidades de cuidados intensivos. Asimismo, “al combinar detectores de última generación con un generador de 35 kW de potencia y el eficaz software de procesamiento de imágenes DiamondView Plus, puede generar imágenes en alta resolución de una calidad comparable a la de los equipos de rayos x estacionarios”.

Según ha destacado André Hartung, consejero delegado de la división X-Ray Products de Siemens Healthcare, “hoy en día los equipos de rayos X móviles deben satisfacer las más estrictas exigencias en términos de facilidad de uso y calidad de imagen, y con el Mobilett Mira Max hemos creado el mejor sistema posible para este propósito”.

Más información.